热期间，大量的体液丢失，应该注意患者有无全身乏力等症状，防止电解质紊乱，尤其是低钾血症的发生。在为COPD患者进行输液时，一般滴数为20～40滴mi
，合并有心脏病时，滴数要严格按照医嘱，防止患者在快速输液时发生急性心衰和肺水肿，在输液过程中观察心电监护，如果发生心动过速，患者诉心慌，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，应该立即通知医生，给予抗心衰和肺水肿的药物。患者在发热期间，因为输液的原因，患者会频繁的排小便，在护理此类患者时，要告知患者注意保暖，以免受凉后，发热更加严重。合并有高血压，心脏病的患者，应告知患者起身和下床要缓慢，以免诱发高血压和心脏病的发生。COPD的患者在发热期间，护士应该严密的监控其体温的变化，做好护理，让患者减轻不适。
再者，与吸入职业粉尘、化学物质和有害气体有关。1例临床资料显示，这位患者都是来自于工厂，长期接触工业废气，但是在工厂里，由
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f慢性阻塞性肺疾病的护理
于环境温度较高，这位患者未能做好安全防护，长期接触工业废气，导致这位患者合并支气管哮喘，因而气道受损，导致COPD急性加重期时发生气体交换受阻。当患者症状好转，出院时，告知患者要离开工作的单位，断绝与工业废气的接触，如果患者无法离开工作岗位，那就做好防护措施，尽量少接触工业废气，随时做好随访。如有不适，即时到医院做检查，防止病情恶化。
42清理呼吸道无效
清理呼吸道无效与痰液粘稠、增多有关。清理呼吸道无效会导致呼吸道功能严重损害引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染常危及患者生命。临床上，有2位患者，在心电监护上观察，患者呼吸频率为25～32次mi
。但是氧饱和度却在75％～80％之间。立即为患者进行吸痰，之后发现氧饱和度在90以上。此后遵医嘱给予祛痰药物，并教会患者家属，拍背的方法，患者侧卧位，叩击者两手的手指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量从肺底自上而下，由外向内，迅速而有节律的叩击，协助患者排出痰。对于无力咳痰的患者，床旁应备好吸痰器，在听见患者有痰鸣音后，观察氧饱和度，必要时给予患者吸痰，保持患者呼吸道的通畅，防止窒息。吸痰时，注意吸痰的正确方式，并且在吸痰过程中要注意要观察患者的氧饱和度，避免患者在吸痰过程中发生窒息。
43低效性呼吸型态
低效性呼吸形态与支气管分泌物过多且粘稠而导致气道阻塞有关。临床上，COPD的患者都会有不通程度的发绀，急性发作期时，患者全身发绀，吸氧后，患者缺氧状态改善。一旦离开氧气的支持，r