一、判断题（每题1分，共计30分）1光照疗法应保持灯管及发射板的清洁，每周擦拭，防止灰尘影响光照强度。（×）2护患沟通评估和观察主要有：病人对沟通的生理需求程度，沟通的水平和意识清晰程度。（×）3鼓励患者积极寻求和利用社会支持系统，在不同的疾病阶段，选择针对性的不同的社会支持。√4关于临终关怀方面，应满足临终患者的个性化需求（文化与信仰方面）和基本生理需要；尊重患者隐私权；充分利用和保护社会支持系统；充分认识临终关怀，并将地域文化、民族信仰、礼仪习俗与医疗救治相结合，最大限度争取是生命最后时光沉浸在愉快安详的气氛中。√5早产儿吸入氧浓度应40。（×）6暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处。（√）7经胃、十二指肠管饲喂养时，使用一次性无菌注射器，严禁重复使用。（√）8如气管切开患者颈部皮肤出现了握雪音，可能发生了皮下气肿。√9肠外营养支持时可从营养液输入的管路输血、采血。（×）10将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约60cm，连接前对各个连接部进行消毒。（√）11为患者全身制动时，应每15分钟观察1次约束肢体的末稍循环情况，约2小时解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。（√）12轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过90度。（×）13压疮I期患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用橡胶类圈状物。（√）14无创正压通气避免在饱餐后使用呼吸机，一般在餐后1h左右为宜。（√）15新生儿黄疸光疗时，体温超过385℃要暂停光疗。（√）16新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。（√）17自动化腹膜透析（APD）管路每周更换。（×）18心理护理的程序由心理调查，提出问题／诊断、制定计划、实施计划、效果评价五个步骤组成。（√）19经口气管插管患者口腔护理应记录气管导管与门齿咬合处的刻度，测量气管导管外露部分距门齿的长度。√20有效排痰叩击时五指并拢成空杯状，利用腕力从肺底由下向上、由内向外，快速有节奏地叩击胸背部。（×）21为患者进行会阴护理，用棉球由外向内，自上而下擦洗会阴。（×）22．为新生儿进行复苏时，经30s气囊面罩正压通气后，如心率＜60次／mi
，开始胸外按压，并遵医嘱使用肾上腺素。（×）23．护士培训腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念，每日尿量、超滤量、体重、血压监测及记录，限盐的重要性等。（r