临床护理实践指南试题
选择题
一、单选题1、在病房环境管理中关于病床间距正确的是BA≥2mB≥1mC≥3mD≥15m2在晨晚间护理中评估和观察要点描述不正确的是（C）A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等，评估患者清洁卫生及皮肤受压情况。B评估病室环境及床单位的清洁程度C评估患者的治疗情况D操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化。3在口腔护理中观察的要点不包括（E）A观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常B口腔有无异味C牙齿有无松动D有无活动性义齿E牙齿有无缺如4口腔护理需要擦洗的部位不包括（D）A牙齿表面B颊部C舌面D口唇E硬腭5关于会阴部护理叙述正确的是BA协助患者取平卧位B用棉球由内向外自上而下的擦洗会阴C先清洁肛门再清洁尿道口周围D留置尿管者，先从远端开始再到尿道口擦洗6尿潴留诱导排尿的的护理叙述不正确的是（D）A采取有利于排尿的姿势B听流水声C温水冲洗会阴D按摩或叩击耻骨下区7关于腹泻的护理叙述不正确的是（B）A观察记录生命体征、出入量B指导患者增加粗纤维食物的摄入，适当增加饮水量C指导患者餐前便前便后洗手D遵医嘱给药，补充水和电解质8留置尿管期间的护理不正确的是（C）A应每日给予会阴擦洗1次B保持引流通畅，避免导管受压扭曲牵拉，堵塞等C不需要时可直接拔管D拔管后注意观察小便自解情况9灌肠桶液面距离肛门的高度是（B）cmA3040B4060C4555D506010关于灌肠的注意事项叙述不正确的是BA妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠B伤寒患者灌肠时溶液不超过1000mlC肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。11关于心悸的护理评估和观察的要点叙述不正确的是（D）A评估心悸的发作诱因、伴随症状、患者的用药史、既往病史B评估患者的生命体征、意识状况C了解患者的血红蛋白、血糖、电解质水平、甲状腺功能的检查结果D了解患者的心电图及心脏B超检查结果12对头晕患者的护理注意事项叙述不正确的是（A）
fA患者感到头晕时应立即卧床休息B指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢C教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等D对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持13关于发热的护理叙述不正确的是（C）A高热患者应卧床休息，减少机体消耗B物理降温或药物降温30分钟后应测量体温C应鼓励患者多饮水，进食高热量、高脂肪、营养丰富的食物D做好患者的口r