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1急救医学:是一门专门研究突发急危重症或慢性疾病急性发作过程中的相关临床变化规律,探讨如何使用可行的手段、仪器设备实施紧急综合评估、救治与预防病情进展,对患者生命给予有效的延续支持、为后续治疗和患者康复提供可能的新兴科学。
2急救医疗服务体系(EMSS)是由院前急救医院急诊ICU三位一体有机结合组建起来的一种急诊急救医学模式。
3院前指数:院前指数(PHI)是用收缩压、脉搏、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数,每项又分为3个或4个级别,所有4个参数之和即为PHI
4阿斯综合征:心源性晕厥,表现为突发性(心博停止1015s内出现)常意识丧失,伴牙关紧闭、四肢强直性癫痫大发作样抽搐,继之出现瞳孔散大(3045s)、瞳孔固定(12mi
)、对光反射、角膜反射消失,随之膝腱反射等各种生理反射消失,大脑皮层发生不可逆损害(5mi
)。
5休克:是指危及生命并伴有细胞氧利用障碍的急性循环功能衰竭。其实质是机体受到各种致病因子强烈侵袭引起的某些危重病,在发生发展中的一个危及生命的病理生理过程,在临床上以急性循环功能不全综合征为其主要表现形式。
6感染性休克:是指各种病原微生物和(或)其毒素侵入机体导致了全身炎症反应(SIRS),引起组织器官微循环灌注不良及功能障碍的临床综合征。
7脓毒症:指由感染引起的全身炎症反应综合征,临床上证实有病原体存在或有高度可疑感染灶。侵袭性真菌感染的抢先治疗:对有IFI高危因素的患者进行连续监测,包括每周2次胸部X线或CT、真菌培养及真菌抗原监测等,如结果阳性便抗真菌治疗。
8心源性休克:是指心脏泵功能严重障碍致使心输出量不能满足重要脏器和组织代谢需求所引发的的临床综合征。血流动力学特征性变现为显著的、持续的(>30mi
)的收缩压降低(<80mmHg),心脏指数明显降低<18Lmi
m2,而左心室充盈压升高(PCWP>18mmHg)。临床上表现为左心室充盈压增高和心排血量减少引发的症状与体征。
9失血性休克:是指各种原因引起较大血管破裂出血或局部严重渗血致使有机体效血容量急剧下降,进而发生以急性贫血和循环衰竭为特征的临床综合征。一般当急性失血量超过全身总血容量的20(801000ml)以上即可发生休克。
10多器官功能障碍综合征:机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯出现两个或两个以上器官功能障碍或衰竭的临床综合征。临床常见危重症。起病急,进展迅速,病死率高,ICU主要死因。两个脏器受累死亡率5060,三个85,四个100。
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