康复患者及家属满意度评价表
姓名床号年龄评价内容诊断住院号满意10分1住院后医师和护士是否及时查看病人，进行医疗服务2医师和治疗师是否向患者及家属说明病情，康复治疗计划方案、康复内容与训练目的、预期目标、预后、禁忌等。3护士在您入院时是否详细介绍住院环境和注意事项。4治疗师是否按照康复治疗计划对患者进行治疗5治疗师和护士是否对日常生活、转移及疾病的相关护理知识等提供指导。6是否根据患者的病情变化及时调整康复治疗方案7护士是否定期巡视病房。8对医院的卫生是否满意9对康复效果是否满意10对康复医生、护理和康复治疗师的提供的医疗服务是否满意1是否提供出院后康复训练指导，保障康复训练的连续性。2您还有何种愿望与意见是否日期较满意5分不满意0分
3您希望医护人员增加哪些医疗服务
患者或家属签字日期
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