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医院档案管理信息化建设
作者:袁红梅来源:《现代企业文化理论版》2013年第06期
面对日益深化的医疗改革,如何实现医院档案管理现代化,去适应新的挑战和机遇,更好地服务于医疗、科研、教学工作。档案管理现代化是解决日益繁重的档案管理任务与有限人力、物力和资源矛盾的最佳选择。
医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录,是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。面对日益深化的医疗改革,如何实现医院档案管理现代化,去适应新的挑战和机遇,更好地服务于医疗、科研、教学工作,是目前我们所要面对的新任务、新课题。
一、医院档案信息管理的内涵
医院管理档案信息管理一般由文件、会议记录、各类报表、病历档案等构成。应具有原始记录、价值保留、集中存储、统一管理、随时查询、增值效用等性能,同时具有量大、面广、类别多、使用率高的特点;是保证医院领导决策支持和科研工作的参考依据,资源配置、基本建设的信息资料;同时,也是反映医院医疗质量、管理水平,为病人健康提供具有法律效应的有效司法依据。
二、医院档案管理信息化面临的问题
第一,基础设施建设需要大量资金投入。
医院档案信息化基础设施建设,整体规划包含了档案信息化建设的整个硬件平台和网络,要搞信息化,就需要购置计算机、扫描仪、数码相机、刻录机、缩微设备、打印、复印等设备,进行信息安全防护等等,这些都需要较大的经费投入。同时,由于电子产品更新换代速度快,生命周期短,不可能一次投入定终身,其后续维修、更换、升级费用有多大可想而知。这一点从根本上制约了档案信息化工作的开展。
第二,缺乏政策和技术保障。
保证电子文件信息安全的技术措施还有待于相关法律、法规、规章和标准的引导,电子文件的法律地位尚未确立。另外,由于涉及计算机网络技术所需解决的所有问题,技术密集,也成为推进信息化建设的障碍,尤其是信息安全技术问题,缺乏明确的管理性、业务性和技术性标准。
第三,信息化建设的标准规范体系尚未健全。
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档案信息化建设的前提和必要条件是档案工作的标准化、规范化。目前虽然已有一些标准规范出台,但还不能满足档案信息化快速、有序的发展。比如计算机软件开发缺乏整体规划性,软件的通r
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