疾病患者应注意(1)禁忌烟、酒、辛辣等刺激性食品。
f(2)少进动物脂肪高的肥肉、内脏、奶油等食品。(3)控制盐的摄入,每日控制在10g以下,以免水钠滞留,引起血压
升高。(4)多食水果、蔬菜,蔬菜可用香油伴食,以保持排便通畅,避免
增加腹内压力。(三)胃肠道准备指导
1肠道手术患者,术前应给予少渣饮食。非肠道手术患者,一般不限制饮食。但在手术前12小时禁食,46小时禁饮。
2胃肠道手术及上腹部大手术,应放置胃管。3除急腹症手术患者严禁灌肠外,普通患者于术前晚常规用
甘油灌肠剂一次或遵医嘱清洁洗肠,以防术中患者麻醉后肛门括约肌松弛,粪便排出,增加手术污染的机会,腹部手术患者灌肠还可防止术后发生腹胀。(四)呼吸道准备指导术后患者常因伤口疼痛,不愿做深呼吸或咳嗽排痰,再加上麻醉的影响,易发生肺不张、肺炎。因此术前应练习深呼吸及有效咳嗽方法,防止术后肺部并发症。1.长期吸烟者,住院后应立即戒烟,以免呼吸道粘膜受到尼古丁的刺激而使痰液分泌过多,手术后发生痰阻气道的现象。2.注意保暖,预防感冒,防止咳嗽。(五)入手术室前指导术前1天患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。按手术部位做好手术区域皮肤准备工
f作,剔除汗毛,预防术区切口感染。接手术前协助患者更衣,排空小便,下腹部手术、盆腔手术及手术在4小时以上者均应放置导尿管,并妥善固定。取下假牙、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品交家属保存。
术后常规健康指导
(一)护士应根剧术后具体情况及出现不适的原因做好患者和家属的解释工作,减轻患者的心理负担,使患者得到充分的休息。(二)卧位指导待麻醉作用消失,血压平稳后应根据不同手术部位和治疗需要安置合适的卧位,以减少不适和并发症的发生。
1头面部手术后取高坡卧位,将床头垫高1530cm,有利于头面部的血液循环,预防颅脑手术后脑水肿,降低颅内压。
2颈、胸、腹手术后取半卧位,有利于呼吸运动和血液循环,促进伤口愈合,有利于引流。长期取半卧位的患者,要经常活动下肢防止静脉血栓形成。
3四只手术后取平卧位,患肢抬高应高于心脏平面约15cm有利静脉血液回流,减轻肢体肿胀和伤口疼痛。
(三)饮食指导1腹部手术尤其是胃肠道手术后需禁食13天,待肠道功能恢复、肛门排气后,开始进少量流质饮食,逐步递增至全量流质饮食,至第56天进食半流质饮食,第79天可过渡到软食,术后1012天开始普食。
f2非腹部手术后,局部麻醉和无任r