CRT（三腔起博器）的相关知识
CRT（三腔起博器），CRTD带除颤功能的三腔起搏器。
1CRT需要植入三根电极，三根电极分别植入在右室心尖部常用部位，右房的心耳，左室说的是左心室，其实是通过冠状窦进去后，进入靠近左室侧壁后者后壁的静脉，在心外膜起搏对于心衰的病人安装起搏器，一般都是安装CRT，即普遍说的三腔起搏器。具体来说，就是在左心室的静脉，右心室心尖，右心房放置三根电极2CRT的适应症是心衰，心电图上QRS波大于120ms或者超声心动提示左右室不同步，射血分数低于LVEF35，心功能三级或者可以卧床的四级，这几个条件必须同时满足。CRT起搏器可以改善左右心室的同步性，减轻心衰的症状，有的时候还能使心腔变小，提高射血分数，对于心衰病人是有一定效果的。但是不是所有安装CRT后的病人都会有很好的效果，有一部分病人效果也一般3这个的手术成功率大概90左右，植入不成功主要在于左室电极的放置，这个是难度比较大的，和病人血管情况，医生技术有关4费用方面大概CRT机器的费用是9w，CRTD从14w到24w的都有，寿命大概是56年美国心脏病协会提出严重收缩期心衰的心脏再同步化治疗（CRT）适应症：
NYHA心功能III至IV级经过最佳药物治疗之后，LVEF≤35且QRS时间≥012秒，且为窦性心律者应接受CRT治疗。NYHA心功能III至IV级经过最佳药物治疗之后，LVEF≤35且QRS时间≥012秒，但伴房颤者可考虑接受CRT治疗。
fNYHA心功能III至IV级经过最佳药物治疗之后，若LVEF≤35，且因其他临床情况需进行心室停搏者，也可考虑进行CRT治疗。美国心脏病协会提出植入性心脏转复除颤器（ICD）的适应症1因室颤或血流动力学不稳定的持续性室速所至猝死成功复苏后，无可纠正的可逆性病因者；2患有结构性心脏病与自发性持续性室速者，无论其血流动力学是否稳定；3不明原因晕厥者，心脏电生理检查诱发出有血流动力学意义的持续性室速或室颤者；4发生心肌梗死≥40天、NYHA心功能II至III级，LVEF35者；5NYHA心功能II至III级且LVEF≤35的非缺血性扩张型心肌病者；6发生心肌梗死≥40天，NYHA心功能I级但LVEF30者；7心肌梗死后发生非持续性室速、LVEF40，且心脏电生理检查中可诱发出室颤或持续性室速者。
1990年，奥地利的霍赫莱特纳（Hochleit
er）挑战禁区，应用起搏治疗心衰，这一突破传统的举动再次铸就了奇迹……
自1958年世界首例起搏器成功置入人体后的30余年内，起搏器的适应证一直固守于治疗缓慢性心律失常。由于心衰是心脏机械功能r