XXX医院月份病历质控记录表
患者姓名
XXX
病案号
床位医生
科室
基本诊断
质控人员
1主治医师签字不全；2彩超单无住院号和床号；3出院医嘱开在了长期医嘱上；
检查中发现的问题
质量等级
1
整改措施
检查日期：
fXXX医院
月份病历质控记录表
患者姓名
XX
床位医生
基本诊断
质控人员
病案号科室
质量等级
检
查
中发现
1出院小结上的住院天数不清；2病历打印不规范；
的
问
题
整改措施
fXXX医院月份病历质控记录表
患者姓名
XXX
床位医生
基本诊断
质控人员
病案号科室
20160203
质量等级
检
查
中
发
1入院证与实际入院日期不符；
现
2出院医嘱开在了长期医嘱上；
的
问
题
整改措施
fr