2018年崩漏功能失调性子宫出血中医诊疗优化方案一、疾病名称
中医诊断：崩漏西医诊断：功能失调性子宫出血二、诊断（一）、疾病诊断：1、中医诊断：参照《中药新药临床研究指导原则》卫生部发布。1993年中华医学会中华妇科专业委员会编辑《中医妇科诊疗指南》。1）、主要症状月经周期及经量基本正常，行经时间超过7天以上但少于15天，连续出现两个月经周期以上。2）次要症状：（1）经色紫暗有块，行经涩带不畅，小腹疼痛不适，身重不力，（2）、或色鲜红或紫红，质稠。形体消瘦，颧红潮热，咽干口燥，五心烦热，小便干，大便黄。（3）、或经色深红，混杂粘液，阴中灼热，或伴阴痒，平素带下量多，色黄臭秽。腰腹胀痛，四肢沉重，全身乏力。（4）或经色淡红，质清希，面色无华，气短懒言，动则头晕眼花，心悸失眠，食少纳呆。3）、舌质淡红或红，或舌紫黯有瘀点，舌薄白或黄或少或腻，脉沉弦涩或细数，或沉细弱。具备疾病诊断中（1）和或兼见次要症状中的12项以上，结合舌脉即可诊断。2、西医诊断：参照《中药新药临床研究指导原则》卫生部发布。2002年，《临床诊疗指南妇产科学分册》中华医学会编著。人民卫生出版
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f社。2011年，《妇产科学》，乐杰主编，人民卫生出版社2009年。有排卵型功能失调性子宫出血子宫内膜不规则脱落：月经周期有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。临床表现为经期延长，基础体温双相性，但下降缓慢。（二）、症候诊断
1）血瘀证：经期时间延长，经涩紫黯有块，行经涩滞不畅，小腹疼痛不适，身重无力，舌紫黯有淤斑，脉沉弦涩。
（2）阴虚血热证：行经时间延长，量少，色鲜红或紫红，质稠，形体消瘦，颧红潮热，咽干口燥，五心烦热，大便干，小便黄，脉细数。
（3）湿热郁结症：行经时间延长，量多，色深红，混杂粘液，阴重灼热，或伴有阴痒，平素带下量多，色黄臭秽；腰酸胀痛，四肢沉重，全身乏力。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
（4）气虚证：行经时间长，经量多，色淡红，质细稀薄。面色无华，神疲乏力，气短懒言，动则头晕眼花，心悸失眠，食少纳呆。舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。三、治疗方案（一）辩证选择口服中药汤剂或中成药1、血瘀证治法：活血化瘀，固冲调经推荐方药：桃红四物汤《予机微义》合失笑散《太平惠民和剂局方》加减。
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f桃仁红花当归川芎熟地黄白芍蒲黄五灵脂等中成药：益母草颗粒龙血竭胶囊2、阴虚血热证治法：养阴清热，凉血调经推荐方药：r