2018年度骨折病（锁骨骨折）护理方案总结、分析、优化
一、基本情况总结2018年，我科纳入该方案住院患者22例，平均住院天数12天，
纳入该方案的患者涉及辨证分型：血瘀气滞证22例，瘀血凝滞证0例，肝肾不足证0例。
该方案应用的施护措施有：生活起居护理、饮食护理、情志护理。中医护理技术有：耳穴压豆、中药贴敷二、护理方案应用情况分析（一）中医护理技术应用情况1、纳入该方案的22例患者，采用的主要辩证施护率为100。2、中医护理技术应用情况如下：耳穴压豆22例，中药贴敷1例（二）应用情况分析
应用情况较好的为耳穴压豆，耳穴压豆依从率为100，耳穴压豆满意率为100。
依从性好的护理技术分析原因：1责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施因此应用的主动性高2无创伤无痛苦患者易于接受3用物及操作方法简单临床易于实施4国家相关政策如医保政策的支持
（三）责任护士对护理方案的评价责任护士对护理方案的评价分为4个层次：①实用性强：18（82）
②实用性较强：4（18）人③实用性一般：0人④不实用：0人
f（三）施护中存在的问题1、中医饮食调护不到位
我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护大部分局限在健康指导层面，膳食大部分是由家庭提供2、中医护理技术应用项目少，部分中医护理技术的适用性需要进一步提高。医生下医嘱少，护理技术操作需要患者自身配合。3、护理效果评价缺乏客观指标支持护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来评价，造成评价标准不一致，建议更加科学的评价方法。4护士在应用中医护理方案时比较依赖于表格内容，有些根据主要的症状实施的主要的辩证施护措施不全面，未在其他一栏进行增添内容三、护理方案优化
我科通过2017年实施骨折病（锁骨骨折）中医护理方案以来，加强了中医理论和技能的培训，开展了中医特色辩证施护，发挥了中医护理在疾病和养生的作用。将辩证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志之中。但在应用过程中结合实际仍存在差异，我们针对护理方案进行分析、总结、并进行优化：主要优化内容：1本着与中医技术使用手册一致的原则，将中药贴敷改为穴位贴敷。2中药外敷未用，优化时给予删除，中药冷敷是将中药洗剂、散剂、酊剂冷敷于患处，通过中药透皮吸收，同时应用低于皮温的物理因子刺激机体，达到降温、止痛、止血、消肿、减轻炎性渗出的一种操作方法。在锁骨骨折的治疗过程中疗效可，得到病人认可r