段肠系膜静脉受压而淤血,以后受压加剧,伴有动脉受压而使血流减少或中断,肠段缺血坏死。患者腹痛、呕吐、肠梗阻、腹膜炎。3.败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞血管引起。常见:急性感染性心内膜炎。细菌感染来源:梗死前已有感染细菌来自感染性栓子细菌来自血液梗死后细菌自外侵入梗死对机体的影响和结局取决定于梗死的器官、梗死灶的大小和部位,以及有无细菌感染等因素。1.肾梗死:腰痛、血尿,不影响肾功2.脾梗死:脾被膜炎→左上腹疼痛3.肺梗死:胸痛和咯血、呼吸困难4.肠梗死:剧烈腹痛、血便、坏疽、穿孔、腹膜炎5.心肌梗死:导致心绞痛、动脉瘤、心脏破裂、心力衰竭,猝死
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f6.脑梗死:失语、偏瘫、死亡梗死的结局1.溶解、吸收水肿的发病机制:1。静脉流体静压的增高
7.四肢、肺、肠梗死:继发腐败菌感染坏疽2.血浆胶体渗透压的降低3.淋巴液回流障碍
2.机化、包裹、钙化
水肿的病理变化1.大体:组织肿胀、颜色苍白、质软、切面可呈胶冻状。2.镜下:水肿液积聚于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙中,HE染色为透亮空白区。第四章炎症炎症具有血管系统的活体组织对局部各种形式的损伤的防御性反应,它包括在损伤部位的血管、神经、体液和细胞的反应。炎症的原因(一)物理性因子(二)化学性因子1.外源性2.内源性(五)变态反应或异常免疫反应(三)生物性因子:包括各种病原微生物导致的组织损伤,是最重要的炎症原因。(四)坏死组织缺氧、代谢障碍等引起的组织损伤也是炎症的原因。发生炎症的关键是组织损伤,是否发生组织损伤取决于致炎因子的作用和机体本身。炎症局部的基本病理变化变质(alteratio
)(一)定义:炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。(二)是致炎因子和炎症反应引起的组织损伤。(三)实质细胞常出现的有细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死或液化性坏死等。(四)间质成分变质包括粘液变性和纤维素样坏死等。渗出(exudatio
):炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出所渗出的液体和细胞总称为渗出物和渗出液。后果:炎性水肿、体腔积液增生(proliferatio
)(一)局部变化:1.实质细胞的增生如慢性支气管炎时粘膜上皮细胞和腺体的增生。慢性肝炎中肝细胞的增生。2.间质成分的增生包括巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞等的增生。(二)意义:炎性增生具有限制炎症扩散和修复的作用。小结:病变的早期以变质和渗出为主,r