—首选红霉素D中医证型
邪犯肺卫—疏风清热,宣肺止咳三拗汤或桑菊饮(麻黄、杏仁、甘草荷花根,翘桔杏,桑国)
痰热壅肺——清热化痰,宽胸止咳麻杏石甘汤合苇茎汤(麻黄,杏仁,生石膏,甘草三仁苇茎)三仁冬瓜仁薏苡仁桃仁
热闭心神——清热解毒,化痰开窍清营汤(翘连花玄生丹麦竹犀)
阴竭阳脱——益气养阴,回阳固脱生脉散合四逆汤(生脉味人麦四逆老附子姜回阳救逆)
正虚邪恋——益气养阴,润肺化痰竹叶石膏汤(竹叶石膏夏麦参甘米)6、肺结核肺痨主要呼吸道感染A病机:正气虚弱,瘵虫袭肺,久病气阴两虚。病位在肺,与脾肾密切,涉及心肝。
B诊断:与结核病人密切接触史。咳嗽持续两周以上,咯血,午后低热,乏力,盗汗,月经不调,痰涂片发现结核菌,结核菌素试验阳性。肺部听诊锁骨上下及肩胛间区闻及湿音或局限性哮鸣音C鉴别诊断:1)肺癌:刺激性咳嗽,痰中带血,胸痛,进行性消瘦,无结核中毒症状。D西医治疗(早期,联合,适量,规律,全程使用敏感药物)短程化疗69个月,异烟肼,利福平阴虚为主,导致气阴两虚,甚至阴损及阳肺阴亏损——滋阴润肺月华丸(两冬两地药部沙阿娇,贝茯苓獭肝广三七)阴虚火旺——滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散(百合固金归元,桔麦二地白老母甲柴艽梅,当蒿骨)气阴耗伤——益气养阴保真汤藁本去芦川芎各120克甘草炒60克苍术阴阳两虚——滋阴补阳补天大造丸(补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉)7心律失常(心悸,胸痹)快速心律失常(心悸)A病机:本病病位在心,与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑有关。病理性质主要有虚实两个方面。虚为气、血、阴、阳不足,使心失所养而心悸;实为气滞血瘀,痰浊水饮,痰火扰心所引起。B诊断:1)室上性心动过速心率快而规律,阵发室上性的160220次分非阵发室上性70130次
f分。普罗帕酮2)过早搏动胺碘酮房早:提早出现P波,与窦性P波不同,QRS形态正常室早:QRS波群提前出现,宽大畸形波群时间达012秒;T波亦异常宽大,其方向与QRS主波方向相反;代偿间歇完全房室交界性早搏:提前出现的QRS波群前无相关P波,可有逆行P波3)室性心动过速:①3个或以上的室早出现QRS波群畸形,时间多达到或超过012秒,T波方向与QRS主波方向相反;②常无P波,如有P波,则P波与QRS波群之间无固定关系③150220次分先用利多卡因,效果不佳r