中华人民共和国自动进口许可证申请表
（填写范本）⒈进口商：（公司全称）代码：（13位企业代码）⒊自动进口许可证申请表号：（企业不需填写）自动进口许可证号：⒋申请自动进口许可证有效截止日期：（企业不需填写）年月日⒏贸易国（地区）：（进口合同中的买卖方进出口商公司注册地所属国或地区，如：中国、美国）⒐原产地国（地区）：（指该产品的生产国家或地区，如：墨西哥）⒑商品用途：（货物进口之后的用途，如：生产或销售）
⒉进口用户：（公司全称）
⒌贸易方式：（企业贸易方式，如：一般贸易）⒍外汇来源：（外汇来源，如：银行购汇）⒎报关口岸：（只能填写两个报关口岸，如报送口岸1：黄埔海关，报关口岸2：南京海关）
⒒商品名称：（商务部发布的自动进口许可证管理商品目录的标准名称）商品编码：（进口商品的海关编码）⒓规格、等级⒔单位⒕数量⒖单价（币别，⒗总值（币别，⒘总值折美元如美元）如美元）
（进口商品的具体说明，包括品种、规格或等级，（商品的进口商品必须与计量单此栏说明的品位）种、规格或等级相一致）
（允许进口商品的数量）
（合同成交单价）
（商品数量与单价的乘积）
（将进口商品的总值折成美元）
⒙总计
（合计数量）
（合计总值）
（合计折美元总值）
⒚备注：（以上各栏未尽事宜、需特别说明内容需强调内容）联系人：（申请企业联系人姓名）联系电话：（020电话）申请日期：xxxx年xx月xx日申请单位公章：（加盖申请单位公章）
⒛签证机构审批意见：（企业不需填写）
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