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当时取得定点农村合作医疗诊所地位时,取新农合的专用登记本、专用处方、牌子等时要交600块钱,他认为是政府部门“搭车收费”。
4、现行的新型农村合作医疗体制由于采取的是多方共同出资的方式。因此,势必造成管理成本过大,投资成本效益低,管理过程不透明不公开,政府主管部门负担过重等情况。另外,很多地区成立的合作医疗管理办公室缺少人手,大部分人属于临时借调造成了管理上的杂乱无章,财政归口不清,责任不明的问题。
f5、医疗机构的监管和控制不到位。在调查中,所有的医疗诊所以营利为目的,看病不到位、乱开药、开贵药等现象仍然存在,诊所医师的职业素质不够高,水平有限,工作不认真。
6、卫生资源配置不协调。当前,我国卫生资源的80集中在城市,农村缺少大型高档次医院,没有专家医疗设备和用品不足等问题都是严重存在的,这就造成了农民生病但却找不到医院、去了医院没有设备和权威医生的现象。许多的大病在当地根本无法解决,只能去大城市就医,这造成了极大的成本浪费,而面对这样的情况,更多的贫穷家庭就只能选择放弃治疗。
(二)农户方面
1、农民被动应对,不主动参与,且有部分农户没有参加新型农村合作医疗。据报载,对我镇1000户没有参加合作医疗的农民调查显示:家庭困难无力参保的占414%,外出打工经常不在家的占151%,有钱不愿参加的占172%,对新型农村合作医疗心存疑虑的占107%,其他原因的占156%。而根据我对村民的调查,原因主要有:①由于此政策为新政策,农民对政策并不了解,一些人持怀疑态度,不太相信。②家庭贫困,这主要是老人。老人的孩子不给老人出钱参保,自己又没有钱,因此部分老人入保有很大的困难。③报销的数额不多。④农民对药品定价方面不了解,认为诊所虚高药价。
2、大额补助报销数额并不多。农民认为大额补助报销时首先要在结算的起线上,再扣除不报销的项目,剩余的钱数乘以相应的报销比例,最后拿到的钱并不多。
3、担心政策的落实会不尽人意。人们相信政策,但是担心政策的执行,及按他们所说的“国家的政策还是为民着想,是好政策,但是就看它的执行情况了,如果执行不好的话再好的政策也没有用。”
f4、对新型农村合作医疗政策只知皮毛。大部分地区的农民每年需要上交10元钱用于卫生医疗基金,待有病须就医时得到相应的补助但是由于投资回报率低,国家宣传力度不够以及农民的医疗意识欠缺、侥幸心理严重等原因,许多农民并不愿意掏出这十块钱。虽说宣传起到了一r
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