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情,若需要他科会诊或转专科门诊者,需经本门诊年资较高的医师审签,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上,同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,主治医师签字后,送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求,派主治医师或指定医师据病情24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行。会诊医师应认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂,应立即请上级医师协助会诊,尽快做出诊疗并提出具体意见,供邀请科室参考。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急诊例外)。
2、急会诊:1对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在会诊单上注明“急”字。在特别情况下,可电话邀请。会诊前邀请会诊科室应将急诊病历书写完整,做好必要的辅
f助检查,在急诊病历上写明会诊目的。2被邀会诊的医师在10分钟之内到达,随叫随到。3会诊时,申请医师必须在场,配合会诊抢救工作。4会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上,对危
重疑难病员向原接诊医师交待清楚。5如会诊后诊断仍不能确定,急诊科室应暂时承担主要诊治责任,
不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。6如病情需要多个科室会诊,由急诊科室向医务科汇报,由医务科
召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任。7危重病人的治疗应及时进行,不得因会诊而延误诊治。3、科内会诊:对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病历,都
可由经治医师或主治医师主动提出,主任医师或科主任召集有关卫生技术人员参加,进行会诊讨论,以进一步明确和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
4、院内大会诊:疑难病例需多科会诊者,由科主任提出,经医务科同意备案,邀请有关医师参加。应提前一到两天将病情摘要、会诊目的及邀请人员报告医务部。医务部确定会诊时间,通知有关科室人员参加。会诊由申请科室的科主任主持,医务科派人参加。主治医师报告病历,必要时院长参加。经治医师作会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。
5、邀请院外专家会诊r
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