种记录不够及时，详细。
括患者姓3、医生与家属的沟通不够。
名、住院号、责任人：主任、医生
存在问题、
相关责任人
等）改进措施
1、加强工作责任心。2、及时上报医疗安全上报表。3、重视和及时处理患者投诉。4、加强安全检查，及时发现安全隐患并将其消灭在萌芽壮态
效果评价有所改进
质控员签字陈国光科主任签字陈国光
2011年2月28日2011年2月28日
科室日常医疗质量与持续改进记录
f检查日期2011、3、30检查人员陈国光、马志远、简爱华
主要检查内医疗设备安全容医疗质量存1、各种设备操作规程尚未设立。在问题（包2、设备安全检查制度未设立。括患者姓责任人；主任名、住院号、存在问题、相关责任人等）
1、完善相关制度。改进措施2、加强设备检查。
3、严格按规程操作。3、及时保养维护。
效果评价有所改进质控员签字陈国光科主任签字陈国光
2011年3月31日2011年3月31日
科室日常医疗质量与持续改进记录
f检查日期2011、4、30检查人员陈国光、马志远、简爱华
主要检查内用药安全容医疗质量存1、老年患者药物使用存在浓度过大在问题（包责任人：各位医生、主任、护长括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）
老年患者药物使用要减量改进措施
效果评价有所改进
质控员签字陈国光科主任签字陈国光
2011年4月30日2011年4月30日
科室日常医疗质量与持续改进记录
f检查日期2011、5、30检查人员陈国光、马志远、简爱华
主要检查内质量教育容医疗质量存1、未能持之以恒。在问题（包2、知识陈旧。括患者姓责任人：主任名、住院号、存在问题、相关责任人等）
1、加强学习，更新相关知识。改进措施2、形成制度，持之以恒。
3、结合实际，警示教育。
效果评价有所改进质控员签字陈国光科主任签字陈国光
2011年5月31日2011年5月31日
科室日常医疗质量与持续改进记录
f检查日期2011、6、30检查人员陈国光、马志远、简爱
华
主要检查内输血质量
容
医疗质量存1、输血医嘱不规范。
在问题（包2、输血申请单填写不完整。
括患者姓3、输血记录有时漏写。
名、住院号、4、输血反馈单漏；
存在问题、责任人：主任、医生
相关责任人
等）
1、加强相关知识的学习。
改进措施
2、加强工作责任心。
3、加强监督检查。
效果评价有所改进
质控员签字陈国光科主任签字陈国光
2011年6月31日2011年6月31日
科室日常医疗质量与持续改进记录
f检查日期2011、7、30检查人员陈国光、马志远、简r