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一、血液标本的采集方法
(一)血液标本的种类和用途1静脉采血
静脉血是最常用的血液标本,用于绝大多数临床化学、血清学和免疫学、全血细胞计数和血细胞形态学、血栓和止血学、血液寄生虫学和病原微生物学检验等。2动脉采血
动脉采血用于血气分析。3毛细血管采血
毛细血管采血可满足用血量不超过200ul的检验,如全血细胞计数和床旁快速检验。
(二)采血器材
1真空采血装置
真空管采血简便、快速、省力,可连续多管采血;免去用注射器的抽吸和
转注步骤,可避免或减轻机械性溶血;无血液污染,保持手、工作台面和申请单
清洁,预防交叉感染,对工作人员和患者有保护作用;抗凝剂和血液比例固定,
有利于保证检验质量。
一次性真空采血管分类表
容器用途颜色
添加剂
适用范围
规格(ml)
血常规
淡紫红
EDTAK2
血常规
2
血栓与止血蓝
枸橼酸钠
凝血机制
18
血沉

常规生化红
免疫

分子生物灰
枸橼酸钠
血沉
16
分离胶促凝剂
生化
3
分离胶促凝剂分离胶促凝剂
免疫免疫杂项
33
血气分析
无添加剂
血气分析
注:
2注射器和试管塑料器材与玻璃器材,对某些试验有不同的影响。
凝血因子测定以塑料注射器采血为好,玻璃器材可加速血液凝固。用塑料试管,因血液不易凝固,分离血清时间延长,不利于临床化学,血清学和免疫学等的检验。普通注射器抽血由于抽吸和转让,容易引起可见或不可见的溶血。
(三)血液标本的采集方法静脉血标本的采集采血部位
通常采用肘部静脉。当肘部静脉不明显时,可采取手背部、手腕部、胭窝
f部和外踝部静脉。婴幼儿可采用颈外静脉采血。
采血步骤1核查病人
住院病人:应携带检验申请单和已标记好的试管采集病人标本,需核查病人姓名、床号与病房以确认无误。
门诊病人:核查内容包括查看病人姓名是否与申请单姓名一致、申请单名字是否与发票一致,病人是否符合采血要求如空腹等,若符合,在申请单和试管中统一贴条码,采血垫枕上一张新的清洁卫生纸。2按检验项目的要求,准备好相应的采血器材。3患者取卧位或坐位,手臂伸直平放在台面垫枕上,充分暴露穿刺部位。4采血前,采血员需用消毒剂擦手消毒。5找好静脉后,先后碘仪棉签由内向外侧顺时针方向消毒穿刺处皮肤,稍等片刻再无菌棉签以相同的方法擦去碘迹。在采血部位上方扎上脉压带,嘱患者紧握拳头,使静脉显露。如静脉仍不明显,可嘱咐患者反复握拳数次,促使静脉怒张。肥胖患者,上述伸握拳数次后仍不明显,这时必须凭r
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