操作者经验,以左手指在采血部门触摸,发现静脉走向后,试探性穿刺往往成功。6穿刺采血61使用真空采血针采血611开包装袋,取出采血针并将采血针上的护套取下,手持采血以15°的角度刺入静脉血管,此时可在连接胶管中见回血。然后将管塞穿刺针(不要将乳胶护套拔下)刺入真空采血管,血液会自动流入真空采血管中。612采血完后,先把采血针从静脉血管中抽出,用无菌干绵签压住伤口,然后再从真空采血管管塞中拔出穿刺针。将采血管轻轻颠倒混匀45次。7再次核对病人的姓名和号码,并将一次性采血器材放入专用一次性利器盒中。8取下采血垫枕上的清洁卫生纸,换上新一张,再用消毒剂擦手消毒,进行下一病人的采集。9当使用多种试管采血时依不含添加剂管、抗凝管次排行,具体顺序如下:血培养瓶→红头管→蓝头管→紫头管)→其它注意事项:1溶血对许多项目的检测产生干扰(见PSC009中的“溶血的影响”),因此,必须严格防止标本溶血,造成溶血的原因有压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多;抽血速度太快;抗凝血用力振荡;离心速度过快等。2采血前应向病人耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理。如遇个别病人进针时或采血后发生眩晕,应立即拔出针头让其休息片刻,可以恢复。若为低血糖诱发瞎晕,可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可,如有其他情况,应立即找知医生共同处理。3操作时避免溢出或溅泼血液。若血液溅出,立即用消毒液清洗消毒。警告:注意安全保护,所有的血标本都被认为有潜在的传感染性,主要的危险是来自于通过血液传播HIV,乙肝、丙肝病毒。应采取标准预防措施。
动脉血标本的采集肱动脉、股动脉、前臂动脉以及其它任何部位的动脉都可以进行采血。
1将注射器吸取肝素钠溶液,而后将肝素液来回抽动,使针筒局部湿润,多余肝素全部排出弃之,注射器内死腔残留的肝素液即可抗凝。
f2针刺动脉血管,让注射器内芯随动脉血进入而自动上升,取12ml全血即可。3拔针后,注射器不能回吸,只能稍外推,使血液充满针尖空隙,并排出第一滴血弃之,让空气尽量排尽,将塑料嘴或橡皮泥封住针头,隔绝空气。再把注射器来回搓滚,混匀抗凝血,立即送检。
毛细血管采血测定项目要求血量不多的情况下一般可采用手指穿刺采血。在下列情况下,
手指穿刺采血更优于静脉采血。1患者静脉表浅而脆薄。2患者是儿童,且找不到合适的静脉穿刺,或不配合静脉采血。然而,下列情况手指穿刺采血不适用:1人在极度寒冷状r