伤等并发症，需要手术者退出本路径。2合并有心脑血管疾病等在住院期间病情进一步加重，导致住院时间延长、费用增加者退出本路径。3发生药物反应等不良反应需特殊处理，导致住院时间延长、费用增加者退出本路径。4因患者及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。
f二、肱骨外科颈骨折中医临床路径住院表单
适用对象：第一诊断为肱骨外科颈骨折（TCD编码：BGG000，ICD10编码：S42201）
患者姓名：
性别：年龄：
门诊号：
住院号：
住院日期：年月日
出院日期：年月日
标准住院日≤14天
实际住院日：
天
时间
年月日（第1天）
年月日（第2天）
□询问病史、体格检查□下达医嘱、开具各项检查单
□完成上级医师查房及记录□骨折复位评估
□完成首次病程记录
□观察血运、感觉、功能活动、外固定
□完成入院记录
松紧度等情况，
主□完成初步诊断
□完成各项辅助检查
要□签署“手术知情同意书”、“麻醉知情同意书”□向患者或家属交代病情和注意事项
诊
（必要时）
□相关科室会诊与治疗（必要时）
疗□颈丛麻醉或联合麻醉或局部麻醉（必要时）
工□闭合复位外固定治疗（必要时在X线透视下
作
进行复位）或手术治疗
□骨折复位评估，如需要再次复位或保守治疗
改为手术治疗，由上级医师完成
□密切观察、防治并发症，
□与家属沟通，交代病情及注意事项
长期医嘱
长期医嘱
□骨伤科常规护理□分级护理
□骨伤科常规护理□分级护理
□普食（或臂麻后6小时普食）
□普食
重
□中药辨证施治
点医嘱
临时医嘱□血常规□肝功能
□尿常规□心电图
□中药辨证施治
临时医嘱□对异常检查结果进行评估，必要时复查
□肾功能
□凝血功能
□心脏彩超、肺功能试验、支气管扩张
□胸部透视或胸部X线片
试验等（必要时）
□复位后X线片检查
□其他：
□入院介绍
□按医嘱进行治疗
□入院健康教育
□中医情志疏导、健康教育与生活护理
□介绍入院检查前注意事项
□饮食指导
主要护理工作
□按照医嘱执行诊疗护理措施□完成麻醉前各项护理操作（必要时）□观察肿胀、疼痛、末梢血循、夹板松紧度等
情况及护理
□观察肿胀、疼痛、末梢血循、夹板松紧度等情况及护理
□指导功能锻炼□夜间巡视
□指导功能锻炼
□夜间巡视
病情变异记录
责任护士签名
医师签名
□无□有，原因：12
□无□有，原因：12
f时间主要诊疗工作
重点医嘱
年月日（第3～7天）□完成上级医师查房及病程记录□根据患者病情变r