宜，开始输血时速度宜慢，15分钟后无不良反应可根据需要调节
速度。（5）加强巡视，保证输血安全。输血后30分钟内严密观察受血者生命体征和病情
变化。2处理
（1）立即停止输血，报告医师及护士长。（2）给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。（3）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷或中药热熨双侧肾区。（4）遵医嘱静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液。（5）密切观察生命体征和尿量变化，留置导尿管，检测每小时尿量，并做好记录，
若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。（6）出现休克症状，进行抗休克治疗。（7）将血袋剩余血、患者血标本和尿标本送化验室检验。（8）填写输血反应报告单，报护理部、输血科、医院感染管理科等相关部门。（四）与大量输血有关的反应1循环负荷过重（急性肺水肿）防范与处理同输液反应。2出血倾向（皮肤黏膜瘀斑，穿刺部位大块或手术伤口渗血）
（1）防范①短时间内输入大量库存血时，应密切观察患者的意识、血压、脉搏等的变化，注意皮肤、黏膜或手术伤口有无渗血。②严格掌握输血量，每输入库存血35个单位，应补充1个单位的新鲜血。
（2）处理根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。3枸橼酸钠中毒反应（手足抽搐，血压下降，心率缓慢。心电图出现QT间期延长，
甚至心跳骤停）（1）防范每输血1000ml，遵医嘱静脉注射10葡萄糖酸钙10ml。（2）处理遵医嘱补充钙剂等。
（五）空气栓塞防范与处理同输液反应。
五、用药错误的防范与处理（一）防范
1严格执行查对制度，做到“三查八对一注意”。2落实执行医嘱制度，及时发现和纠正不正确的医嘱，确保医嘱执行正确。3认真实施药品管理制度，按要求贮存药物。药品领取坚持“先进先用”、“需多少领
多少”的原则，定时清理，及时更换快过期药物，报废过期药物。4严格执行用药管理制度，加强学习与培训，不断提高和更新临床药学知识，提高业
务水平，保证用药质量。（二）处理
1发现用药错误，立即停止药物的使用，报告医师及护士长，迅速采取相应的补救措施，尽量避免对患者身体造成损害，将损害降至最低程度。
2发现输液瓶内有异物、絮状物，疑为真菌或其他污染物质时，立即停止液体的输入，更换输液器，遵医嘱进行相应处理，如抽患者血样做细菌培养及药物敏感试验，抗真菌、抗感染治疗等，并保存剩余药物备查。
3密切观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，完善各项记录。采取补
f救措施过程中，尽量不要r