2413。确诊病例：疑似病例414或413414。42亚急性重型肝炎421以急性黄疸型肝炎起病，病程在10天以上8周以内，出现意识障碍（II度以上的肝性脑病），同时黄疸迅速升高，并有出血倾向。422实验室检测：肝功能全面损害，血清胆红素大于171μmolL或每天上升大于171μmolL，胆固醇降低，凝血酶原活动度小于40。
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f423HBV标记物检查：符合急性乙肝的病原学指标。424肝脏病理组织学特点：可见新旧不等的大片坏死和桥型坏死，网织支架塌陷，有明显汇管区集中现象，可见大量增生的胆管和淤胆残存的肝细胞增生呈团，呈假小叶样结构。疑似病例：421422。确诊病例：疑似病例423或4234243慢性重型肝炎，在慢活肝或乙肝后肝硬化基础上发生，临床表现和肝功能变化基本上同亚急性重型肝炎5淤胆型肝炎51急性黄疸型肝炎起病，黄疸持续2～4个月或更长52临床表现为肝内梗阻型黄疸，并能除外其他原因所致的肝内外梗阻型黄疸53实验室检查：血清胆红素升高以直接胆红素为主，碱性磷酸酶，rGT，胆固醇明显升高54HBV标记物检查：符合急性乙肝的病原学指标55肝脏病理组织学特点：必要时可做肝脏活检，其表现与急性黄疸型肝炎相似，并有毛细胆管内胆栓形成，该细胞内胆色素滞留，肝细胞内出现小点状颗粒，汇管区有小胆管扩张及中性白细胞浸润等。疑似病例：515253。确诊病例：疑似病例54或疑似病例5455。（三）丙型病毒性肝炎1．急性丙型肝炎：11有血制品及血液使用接触史，不洁注射史。12症状体征有明显乏力，食欲不振，肝脏肿大，叩击痛。13血清转氨酶异常，胆红素异常。14血清抗丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）阳性，病毒RNA阳性。2．慢性丙型肝炎：21有输血，使用血液制品历史，HCV感染者密切接触史。22长期饮食不振，肝脾肿大，叩击痛。
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f23血清转氨酶升高或反复波动达半年以上。24排除乙肝感染，血清中HCVRNA阳性，HCV抗体阳性。3．重型丙型肝炎：31以急性黄疸肝炎起病，高度乏力，明显食欲减退，恶心呕吐，皮肤巩膜明显黄染。重度腹胀或腹水。32胆红素迅速上升，日升高值大于171μmolL或170μmolL。33凝血时间延长，凝血酶原活动度小于40。34意识障碍。35起病10天以上出现上述表现者为亚急性重型肝炎，有半年以上慢性感染者为慢性重症丙型肝炎。（四）戊型病毒性肝炎戊型肝炎应根据流行病学资料，症状，体征和实验检查综合诊断。确诊则以血清学和病原学检查的结果为准。1．急性戊型肝炎的诊断：（黄疸r