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控烟监督员工作记录表
单位:监督日期:
年月日
监督员:
项目工作间、办工作间、办
公室、公共公室、公共禁烟标识对吸烟人员有有控烟健康教育
科室
区域室内外区域室内外醒目无缺失劝阻指导知识培训
无人员吸烟无烟具烟蒂
f控烟巡查员工作记录表
科室名称
填写日期:年月日巡查员:
1.是否看到科室负责人在办公区域吸烟?是否
2.是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟?是否
如是,有
人吸烟
2.是否看到有人劝阻吸烟?是否
3.是否看到有来访者在科室吸烟?是否无来访者
4.是否看到有人劝阻来访者吸烟?是否无来访者吸

5.是否看到该科室成员中有人敬烟?是否
6.是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟?是否
7.是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所
吸烟?是否
如有,请填写该场处名称
8.科室范围内是否有明显禁烟标志?是否
9.科室范围内是否看到烟头?是否
10.科室范围内是否摆放烟具?是否
11.科室范围内是否闻到烟味?是否
12.科室负责人是否有人吸烟?是否
13.科室负责人是否有人戒烟?是否
14.科室其他成员是否有人戒烟?是否
15.是否组织职工学习控烟知识?是否
如有,是否有记录?是否
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