群测群防□专业监测□搬迁避让□工程治理
隐患点□是□否
群测人员村长
手机手机
电话电话
防灾预案□有□无
主管单位
主管单位地址
报警方法
预定避灾地点平面图
人员撤离路线
值班电话
剖面图
滑坡示意图
撤离路线图
调查负责人：调查单位：
填表人：
审核人：
填表日期：
年月日
f附表31崩塌（潜在崩塌）调查表
名称野外编号
室内编号
斜□自然坡□人工类□岩质型□土质
省
市
区
街道
地理位置
X坐Y标
经度：纬度：
°′″°′″
标高m
坡顶坡脚
周边交通情况
崩塌类型
崩塌环境
□倾倒式□滑移式□鼓胀式□拉裂式□错断式
地质环境
地理环境
危岩体外形特征
地层岩性
地质构造
微地貌
地下水类型
时代岩性产状
降雨量（mm）
年均
最大降雨量
日
时
构造部位
丰水位m
地震烈度□陡崖□陡坡□缓坡□平台
水枯水位
m
文斜坡与河流
位置□左岸□右岸□凹岸□凸岸
□孔隙水□裂隙水□岩溶水土地利用
□耕地□草地□灌木□森林□裸露□建筑
坡高m坡长m坡宽m规模m3规模等级坡度°坡向°
岩
结构质特征
土
崩
质
塌
基本
地下水
特
征
结构类型
厚度
岩体结构裂隙组数块度长×宽×高m
斜坡结构类型
类型
控制面结构
产状
长度m
间距m
全风化带卸荷裂缝深度m深度m
名称
土的名称及特征密实度
□密□中□稍□松
稠度
埋深m
露头
名称
□上升泉□下降泉□湿地
部位
特
时代
下伏基岩特征岩性产状埋深m
补给类型
□降雨□地表水□融雪□人工
征
初现时间
现今变形破坏迹象
堆积体特征
□拉张裂缝□剪切裂缝□地面隆起□地面沉降□剥、坠落□树木歪斜□建筑变形□冒渗混水
长度m
宽度m
厚度m
体积m3
坡度°
坡向°
坡面形态
稳定性
□凸□凹□直□阶
□稳定性好□稳定性较差□稳定性差
f附表32崩塌（潜在崩塌）调查表
可能失稳因素目前稳定程度
已造成危害
□降雨□地震□人工加载□开挖坡脚□坡脚冲刷□坡脚浸润□坡体切割
□风化□卸荷□动水压力□爆破振动
□稳定性好□稳定性较差
今后变化□稳定性好□稳定性较差
□稳定性差
趋势□稳定性差
死亡人口损坏房屋
（人）
毁路m
毁渠m
其它危害
直接损失灾情等级
万元
户间
影响范围
潜在危害威胁人口人
威胁财产万元
监测现状
防治现状
监测建议□定期目视检查□安装简易监测设施□地面位移监测
防治建议□群测群防□专业监测□搬迁避让□工r