者正确留取血标本,以监测治疗效果。5做好心理护理,消除患者的焦虑、恐惧心理。(三)健康指导1指导患者定期B超检查和监测HCG,注意避孕,下次妊娠时要及时就医,不
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f宜轻易终止妊娠。2教育患者保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣,性伴侣稳定。
二十九、卵巢癌广泛切除手术护理常规
(一)护理评估1评估患者既往病史,有无术前并发症。2评估肿瘤侵犯邻近器官程度和腹水情况以及伴随出现的腹胀、膀胱直肠等压迫症状。3了解辅助检查如B超、细胞学检查。血HCG(绒毛膜促性腺激素)、AFP测定等检查结果。4评估患者和家属的心理承受能力。(二)护理措施1术前护理(1)提供心理支持,协助患者应对压力。(2)做好手术前皮肤、阴道、肠道等术前准备,做好抗生素皮试,合血并备血。(3)如需放腹水者,应密切观察生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应。
一次放腹水不宜过多,在3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜缓慢,放腹水后用沙袋压迫或腹带包扎腹部。2术后护理(1)按医嘱给予术后饮食。禁食6小时后改流食,并逐步过渡到半流质、普食。有肠造瘘或肠道部分切除者按医嘱禁食一周。(2)严密监测生命体征及病情变化,了解患者术中有无输血,观察小便颜色、量,如有血尿,及时报告医师处理。(3)保持腹腔引流管或膀胱造瘘引流管通畅,观察并记录引流液的量及颜色。(4)保持腹腔化疗管通畅;巨大肿瘤患者,准备沙袋加压腹部,以防腹压骤降
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f出现休克。(5)年龄大,卧床时间长的患者嘱在床上多活动,按摩下肢,以免下肢静脉血
栓形成。(6)手术后辅以化疗,根据组织类型制定不同的化疗方案和疗程,按妇科恶性
肿瘤护理常规。(三)健康指导1出院后加强营养,休息3个月,禁盆浴、性生活3个月,避免重体力劳动半
年。2术后需化疗的患者告知其化疗周期,嘱其按时来院化疗。
三十、子宫颈癌根治手术护理常规
(一)护理评估1评估患者的既往史,性生活史、婚育史。2评估患者阴道流血与阴道排液的量和性质及各种重要脏器功能,明确有无其它病患。3了解辅助检查如宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、碘实验等检查结果。4评估患者目前的营养及身心状况,了解患者对疾病和诊治方案的接受程度。(二)护理措施1术前护理(1)做好心理护理,提供心理支持,增强患者战胜疾病的信心。(2)手术前3日进少渣半流饮食,口服肠道制菌药,术前1日进流质,手术前
一晚和术晨清洁灌肠。(3)保持外阴清洁r