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充营养,按医嘱给予术后饮食。禁食6小时后改流质,逐渐过渡到半流质、普食。少量多餐,进高蛋白、丰富维生素、低脂肪的食物,不进牛奶
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f及含糖分高的饮食。
二十七、妇科腹部手术护理常规
(一)护理评估1评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。2评估患者的手术适应症(二)护理措施1术前护理(1)消化道准备:预计手术可能涉及肠道,手术前三日进流质饮食,同时按医
嘱给肠道制菌药物,手术前晚用肥皂水清洁肠道。(2)阴道准备:全子宫切除者术前一日用5聚维酮碘擦洗阴道,尤其注意擦洗
后穹窿,无性生活史者不用窥阴器,将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。阴道擦洗后用2甲紫涂宫颈及阴道穹窿。(3)常规留置导尿,保持引流通畅,以避免术中伤及膀胱,发生术后尿潴留等并发症。2术后护理(1)严密观察病情变化,监测生命体征至平稳。(2)保持导尿管和引流管通畅,注意观察引流物的颜色和量。(3)协助患者维持正确的卧位,术后6小时,鼓励床上肢体活动,预防下肢静脉血栓形成。老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。(4)保持伤口敷料干燥,防止感染。(5)注意进食含粗纤维的食物,以保持大便通畅,防止便秘。(三)健康指导1指导患者术后进行腹部肌肉运动,增加腹部肌肉收缩力。
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f2术后2个月内避免加重盆腔充血的活动,如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。
3交待患者保持会阴部卫生,术后禁止阴道冲洗。性生活的恢复严格遵医嘱。4指导患者观察病情变化,如阴道流血、分泌物异常等,应及时报告医师。定
期复查。
二十八、宫外孕非手术治疗护理常规
(一)护理评估1评估健康史,了解患者的婚姻生育史及既往病史。2评估生命体征及病情变化,观察皮肤颜色、温度,估计腹腔内出血的量,判断是否出现出血性休克,了解疼痛的程度、性质和位置。3了解实验室检查及辅助检查结果如血常规、血HCG测定、B超检查等。4评估患者的焦虑程度及对宫外孕知识的了解程度。(二)护理措施1绝对卧床休息,避免过早起床活动;避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会。2指导患者摄入足够的营养物质,保持大便通畅,防止便秘,腹胀等不适。3.密切观察患者的一般情况和生命体征,尤其重视患者主诉。注意阴道流血和腹痛的情况,注意观察阴道排出物的量及性质。如为组织物,应留取送病理检查;如出现出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,应及时报告医师,给予相应处理。4协助患r
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