“院感控制你我同行”。
十一、继续加强医务人员手卫生管理大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核提高手卫生依存性科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
十二、加强重点科室、重点环节管理落实各项管理要求及措施落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌及非结核分支杆菌的医院感染防控工作。加强对多重耐药菌的监测预防与控制措施的落实。每季度对微生物监测资料进行统计、分析与反馈。
十三、继续加强职业暴露防护的培训落实防护用具的使用减少职业暴露的发生。
十四、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作加强一次性医疗用品管理正规渠道进货证件齐全保证质量。严格外来器械管理。
院感科
医疗废物管理工作总结
我院的医疗废物管理工作紧紧围绕《医疗废物管理条例》河北省及石家庄市医疗废物管理等有关规定制度了相应的各种规章制度和操作流程以规范化、流程化管理为目标强化环节质量管理和全员医疗废物管理知识培训严格质量监测及考核医疗废物处置率100确保了医疗安全。
f一、健全织织完善管理
为进一步加强医院医疗废物管理工作明确职责落实任务今年重新完善了管理制度与流程医疗废物事故报告及突发事故应急预案、建立了以后勤主管院感科指导院感管理委员会、临床科室感染监控小组参与管理完善了三级网络管理体系。将任务细化落实到人设专人收集转送管理。每半年召开医疗废物管理委员会人员会议研究解决医院医疗废物管理工作中出现的问题使医疗废物工作得到持续改进。按时与成都市医疗废物处置中心签订处置协议按时交纳处置费用。在我院每月监测和市疾控、市环保部门监测中全面达标。
二、加强质量管理确保医疗安全
一质量控制每月根据量化指标进行一次大检查、每周随机检查对存在问题及时反馈、整改每月进行质量考评质量通报并绩效挂钩向全院科室负责人、医务人员及时通报医疗废物管理动态。
二环节质量控制
1、加强对各部门的医疗废物管理各临床科室、手术室、供应室、口腔科、检验科、胃镜室等均是医疗废物管理的重点科室在工作中要求专职人员下各科室时必带医疗废物交接登记表各科室按医疗废物的种类不同分别登记废物产生点、重量、种类、产生时间、交接人签名回收人员核实医疗废物的包装及标识无误后签名。做到每日按规定的时间指定路线到科室收取医疗废物计量准确交接清除登记完整。每月不定期进行检查每月对各科室、医疗废r