教学查房规范
教学查房是规培中培养学员如何观察、诊疗病人，学习处理医患关系，怎样当一名具有岗位胜任力的医生的一项重要教学活动，是培养学员分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，应使学员掌握临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与检查结果的分析、合理的医嘱以及正确的病程记录等。具体规范如下：（一）凡有临床教学任务的科室，每2周至少安排一次教学查房。事先应明确具体的时间，充分准备好教学内容。（二）教学查房时间应与医疗查房时间错开，尽量减少对日常医疗工作的影响。病区在工作安排中应保证教学查房能按时实施，避免随意更换时间和内容。（三）教学查房主要由主治及以上医师主持，也可根据病区情况由教学经验丰富的高年住院医师主持。（四）主持医师应事先精心选择教学大纲范围内有一定典型性或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。一般不选用诊断不明确的疑难杂症。（五）根据教研室（科室）的安排，各临床科室主持教学查房的医师应事先作好准备，撰写教学查房教案。教研室（科室）负责人应事先听取主持医师准备情况的简短汇报，对新担任此项工作的青年医师，教研室可组织集体备课听取汇报，并给予指导。（六）保证教学查房取得预期效果的重要前提是学员的主动参与。主持医师应事先告知学员所查的病例，教学查房前规培学员应熟悉病人及病情，复习有关理论知识，并做好相关准备工作，如所查病历、各项检查资料及所需器材等。（七）查房形式：1、讲解式；2、提问式；3、启发式：4、讨论式。查房时可根据具体情况综合运用。（八）教学查房总体时间：控制在60分钟左右；在病房给病人问诊和体检时间大约在20～30分钟左右。（九）教学查房时，参加人员应按以下顺序进出病房（附教学查房站位参考示意图）：1、进病房顺序：⑴→⑵→⑶→⑷→⑸→⑹→⑺2、出病房顺序：⑺→⑹→⑷→⑴→⑶→⑵→⑸（十）查房时各类各级人员所站位置：
f1、教学查房主持医师站在病床右侧（若需站在左侧则必须说明原因）；2、经管规培学员站在查房主持医师的右侧，做好汇报病情准备；3、经治医师站在经管规培学员右侧；4、护士长、责任护士站病床尾部；5、其他规培学员站在主持医师对面；6、其他医师按照进病房先后顺序依次站在主持者、经管规培学员对面。（十一）教学查房可按以下步骤进行：1、汇报病史经管规培医师将病历交查房主持医师，向主持医师汇报病史。一般在床r