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。⑦体重减轻上月体重的5以上。⑧性欲明显丧失,要符合躯体性综合征的条件,上述症状必须有其4。重度抑郁发作具有全部3条核心症状,核心与刚加症状共计八条,可将其再分为不伴精神病性症状F322和伴有精神病性症状F3232型,伴有精神病性症状者又可根据幻觉,妄想内容与情绪的关系划分为与心境相和谐的和与心境不和谐的两种。2复发性抑郁障碍:复发性抑郁障碍所使用的症状学诊断标准与抑郁发作相同。1复发性抑郁障碍一般标准:①既往曾有至少1次抑郁发作,可为轻度,中度或重度,持续至少2周,与本次发作之间至少有2个月的时间无任何明显的情感障碍。②既往从来没有符合轻躁狂或躁狂发作标准的发作。③不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致。2复发性抑郁障碍的亚型:根据目前发作状态可再分为:①复发性抑郁障碍,目前为轻度发作F330。②复发性抑郁障碍,目前为中度发作F331。③复发性抑郁障碍,目前为不伴精神病性症状的重度发作F332。④复发性抑郁障碍,目前为伴有精神病性症状的重度发作F333。⑤复发性抑郁障碍,目前为缓解状态F334。3躁狂发作的诊断标准:ICD10中对躁狂发作与轻躁狂发作的标准进行了分别描述。1轻躁狂F300:症状学标准同样可分为核心症状即情感增高或易激惹和附加症状。①情感增高或易激惹,对个体来讲已达到肯定异常的程度,并且持续至少4天。②必须具备以下至少3条,且对日常的个人功能有一定影响:A活动增多或坐卧不宁。B语量增多。C注意力集中困难或随境转移。D睡眠需要减少。E性功能增强。F轻度挥霍,或其他类型轻率的或不负责任的行为。G社交性增高或过分亲昵见面熟。③不符合躁狂发作伴有或不伴有精神病性症状,和双相情感障碍,抑郁发作,环性心境或神经性厌食的标准。④不是由于精神活性物质使用所致。2躁狂,不伴精神病性症状F301①情感明显高涨,兴高采烈,易激惹,对个体来讲已属肯定的异常,此种情感变化必须突出且至少持续1周若严重到需要住院则不受此限。②至少具有以下3条如果情感仅表现为易激惹,则需有4条,导致对日常个人功能的严重影响。A活动增多或坐立不安。B言语增多“言语急促杂乱”。C观念飘忽或思想奔逸的主观体验。D正常的社会约束力丧失,以致行为与环境不协调和行为出格。E睡眠需要减少。
fF自我评价过高或夸大。G随境转移或活动和计划不断改变。H愚蠢鲁莽的行为,如挥霍,愚蠢的打算,鲁莽的开车,病人不认识这些行为的危险性。r
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