师查房制度（医师、主治医师、副主任抽查住院病历，结合询问在院病人，未按时限完成查房一
三级
医师或责任医师）；住院医师对所管的病人每日上、下午至少各次扣1分，入院两天内无上级医师查房扣3分，上级医师查房一次；主治医师每日查房一次；对新入院患者2日内重、无签字一处扣1分，未按时完成入院记录或首次病程记录危患者24小时内必须有一次上级医师查房审查新入院及危重一份各扣3分；查房病程录不确切、重要病情变化未分析、患者的诊疗计划；病危患者每天、病重患者至少2天、对病情稳重要辅助检查未记录和分析、用药不合理或该调整而未调
医师查房
5定的患者至少3天记一次病程记录；病情危重的随时记录；疑难、整或查房记录不规范一处扣1分。病历修改处无签字，扣危重病人24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员的查房1分。查房记录无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、记录；主治医师首次查房记录在患者入院48小时内完成，（副）用药要点讲解记录，扣1分。对流于形式的查房记录一次
主任医师查房每周有1次记录。
扣1分，无教学意识及新进展扣1分；编造发现一次
2、查房记录内容要体现中医内容，有上级医师辨证分析与治疗扣3分
法则、处方、用药要点记录。
3、查房分析内容要有教学意识及体现学科新进展
急诊会诊
1、急诊抢救在5分钟内到位，急诊手术在30分钟内到位；2、会诊工作要求规范，一般要求由要求会诊的科室主管医师或缺会诊申请单扣1分；被患者或科室投诉意见一次不到位5当班医师填写会诊申请单送达会诊科室，主管医师或当班医师书扣5分。缺会诊记录扣1分，请会诊和会诊记录不规范，
写请求会诊记录，会诊后被邀请会诊医师还要及时书写会诊记各口05分未按会诊记录要求执行扣5分，
制
录；2、会诊在10分钟内到位，平会诊在24小时内到位。
度
1、讨论重点：疑难病例讨论以诊断为主，危重病人讨论以治疗
为主；
落
疑难危重
2、要求：普通病人入院一周、危重病人入院三天内不能确诊或查入院在床病例或病历对照疑难病例讨论记录本发现1
病例讨论
5疗效不确切的病例，应举行讨论会，并有讨论记录，讨论记录应例未做到扣1分记录不及时每例扣1分。不规范扣1分，
实
符合规范。
病例讨论未现中医内容扣1分。
3、规范内容：病例讨论要体现中医内容。请会诊和会诊记录应
规范。
讨论死亡病例
讨论
术前讨论
住院病人死亡后一周内举行讨论由科主任或副主任以上职称的5医师主持，r