全球旧事资料 分类
分,24小时更换一次,避免造成局部压疮2分。9、根据患者情况,选择监护仪导联,调节心电示波至适宜波幅2分。10、设定报警开关(常规心律60100次分2分,血压901406090mmHg2分呼吸1224次分2分,血氧饱和度951002分)11、观察监护仪工作状态2分。12、观察患者生命体征有无异常2分。13、整理床单位1分,健康教育1分。
f14、洗手1分,详细记录患者各项检测指标于护理记录单上2分。15、停监护仪
①核对医嘱、查对患者床号、姓名、腕带。1分②向患者告知,取得合作后开始操作,注意保护患者隐私。1分③再次测量患者生命体征。1分④关闭监护仪及电源。1分⑤撤除电极、清洁粘贴电极部位的皮肤,撤除血氧饱和度夹及血压计袖带,检查此两处皮肤,助患者卧于舒适卧位。1分⑥洗手,记录患者情况及停止监护仪时间。1分⑦整理床单位1分,健康教育1分。⑧对监护仪、导联线、血压计袖带等进行清洁维护。1分
评价20分
1、患者:①患者积极配合操作(4分)。②患者感觉安全、无紧张、恐惧等情绪,积极配合。(3分)。
2、护士:①动作轻柔,操作熟练,关心患者,能积极处理各种异常情况(7分)。②监护期间患者的心律、呼吸、血压等异常情况能及时发现和处理。(6分)。
fr
好听全球资料 返回顶部