的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
3手术过程中术者对病人负有完全责任,助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题,必要时须请示上级医师。
4手术过程中麻醉医师应始终监护病人,不得擅自离岗。
5手术中如确需更改原订手术方案,术者在决定术前未确定的脏器切除,使用贵重耗材等情况时,要及时请示上级医师,必要时向医政科或主管院长报告;并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。
6核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期,条形码应贴在手术护理记录单的背面。
7术中切除的病理标本须向患者或家属展示并在病历中记录。手术中切取的标本及时按要求处理,在标本容器上注明科别、姓名、住院号、标本名称由手术医师填写病理检查申请单。手术中需做冰冻切片时,切除的标本由手术室专人及时送病理科,专人取回病理报告。
8凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗
f技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中不谈论与手术无关的事情。术中实施自体血回输时,严格执行《临床输血技术规范》。
8严格执行手术风险评估制度,认真填写《手术风险评估表》。
(三)术后管理:1手术结束后,术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置(各种引流管和填塞物的处理)要有明确的书面交待(手术记录或病程记录)。手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。2麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估,尤其对全麻术后病人,麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向(术后恢复室或病房或外科监护室)。并对重点病人实行术后24小时随访且有记录。3凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时,手术者应在病人术后24小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。
f附件2:
手术确认制度及工作流程
一、手术室护士依据手术通知单到病房接病人,首先到护士站和病房护士查对病人病历:病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等。
二、接患者之前:手术室护士与病房护士查对;还必须与清醒的患者交谈查对,进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。
三、接入手术室后:晨间接入的病人夜班护士查对,日间接入的病人由护士站值班人员查对,夜间接入的病人由夜班护士查对。
四、进入手术间之前:巡回护士、洗手护士查对;五、进入手术间之后:麻醉医生查对;六、麻醉前:r