护理安全管理质量评价标准
检查者：
检查时间：
标
标准内容
准
分
科室成立安全监控小组，坚持前馈控制，做好超
前安全教育、超前监督检查，并有记录。
10
护理人员熟知安全管理制度和护理紧急风险预
案。
5
严格执行查对制度，特别是输液、输血、注射、
服药查对制度。医嘱做到班班查对，每周总查对10
2次，并有记录。
药物过敏及各类过敏物质的标识醒目。
10
用药安全：
⑴病区药柜的注射药、内服药、外用药应严格分
开放置。
⑵高危药物必须单独存放，并有醒目标志（如
10KCL）
⑶须低温保存的药物应按要求放在冰箱冷藏箱
内。
15
⑷须避光保存、使用的药物在保存使用时须使用
避光罩、避光输液器。
⑸输液病人严格按照患者年龄、病情、药物性质
控制滴速。
⑹特殊用药后护士必须严密观察。
防范与减少患者跌倒、压疮的发生
⑴有防跌倒措施
5
⑵卧床病人定时翻身，对高危病人有预防措施。
护士了解病人心理状况，对有轻生倾向者做好交
接班。
5
意识障碍者有安全措施。
10
识别不安全因素并有标识。
5
病房及工作场所严禁使用非医院配置的各种电器，用氧切实做到“四防”，确保用氧、用电安全。5
各类抢救药品器材处于应急备用状态。
10
护士长对所发生的缺陷、事故按规定及时上报，
及时调查分析、讨论发生的原因；每月对本科室护理过失、缺陷登记、讨论、分析，提出整改措10
施。
总分（90分合格）
100
扣分标准
现场查看关键环节和流程、查资料，一处不符合要求扣5分一人不掌握扣2分现场查看和查资料，一项没做到扣2分现场查看，一项没做到扣2分
一项没做到扣2分
现场查看和查资料，一项不符合要求扣2分没做到不得分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分查看资料，每月没进行护理安全隐患缺陷讨论分析扣3分，发生差错事故隐瞒不报不得分
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