多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性分析
了解多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的分布及耐药性，为临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据和加强对耐药菌的监测。分析2012年1月～2013年12月我院临床各类标本中分离的220株鲍曼不动杆菌分布情况及其耐药性，并采用who
et56软件进行统计学分析。本院检出的鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药，且呈逐年上升趋势。其中氨苄西林舒巴坦耐药率最低，为54，其次为米诺环素为75，多粘菌素及舒普深的耐药率也较低。
标签：多重耐药鲍曼不动杆菌；医院感染；分布；耐药性
鲍曼不动杆菌广泛分布在自然界的水和土壤之中，随着抗菌药物、免疫抑制剂等广泛应用以及侵入性诊疗操作的增加，多重耐药鲍曼不动杆菌检出率呈不断上升的趋势，已成为引起医院感染的重要病原菌之一，其耐药率逐年上升1。尽管不断推出高效、广谱的抗菌药物，使用先进的消毒洁净技术等防治措施，但该菌引起的医院感染问题仍日益突出。为了解我院多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的分布及耐药性，为临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据和加强对耐药菌的监测，我们进行了回顾性调查，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料220株鲍曼不动杆菌均为2012年1月～2013年12月临床各类标本中分离的非重复菌株，标本主要为痰液、分泌物、脓液、尿液、胸腹水等。
12细菌鉴定与药敏试验细菌培养根据《全国临床检验操作规程》进行。细菌鉴定采用UITEK32全自动细菌分析系统（法国生物梅里埃公司）鉴定到种。
13药敏试验采用纸片扩散法（KB法）进行，依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）相关文件判断结果。
14质控菌株大肠埃希菌ATCC25922，铜绿假单胞菌ATCC27853。
15统计学方法采用who
et56软件进行统计学分析。
2结果
21标本来源构成比及鲍曼不动杆菌科室分布比例，见表1。
22多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药率本院检出的鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药，且呈逐年上升趋势。其中氨苄西林舒巴坦耐药率最低，为54，其次为米诺环素为75，多粘菌素及舒普深的耐药率也较低，见表2。
3讨论
f本院检出220株的多重耐药鲍曼不动杆菌对大多抗菌药物耐药。其感染的部位分布广泛，如患者的呼吸系统、创面分泌物、伤口、泌尿系统、血液等，其中以呼吸系统和烧伤患者的创面感染占多数。鲍曼不动杆主要来自于痰液标本，占所有分离标本的518。本文提示鲍曼不动杆菌感染以下呼吸道为主，这与国内报道相符2。科室分布以ICU及烧伤科为最多，这r