流行性腮腺炎中医诊疗方案
流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺非化脓性肿胀及疼痛，并有波及全身各种组织的倾向，大多有发热及轻度不适，常见并发症为不同程度的脑膜脑炎，青春期尚可并发睾丸炎及卵巢炎。本病的潜伏期为1222天；传染期为腮肿前24小时至消肿后3天。
中医学称之为痄腮。以发热、耳下腮部肿胀疼痛为特征。本病一年四季均可发生，以冬春两季易于流行。任何年龄均可发病，但以59岁小儿发病率最高。一般预后良好，少数儿童由于病情严重，可见昏迷、抽搐变证。青春期后，患本病虽不多见，但感染后，往往出现兼证，男性易并发睾丸肿痛，女性易并发少腹疼痛。
一疾病诊断
1诊断要点：
（1）腮腺炎流行期间，发病前23周有流行性腮腺炎接触史。
（2）初病发热。腮腺肿大以耳垂为中心，漫肿疼痛，边缘不清，触之有弹性感。常一侧先肿大，23天后对侧亦出现肿大。腮腺管口红肿，或同时有颌下腺肿大。
（3）并发脑膜脑炎，睾丸炎，卵巢炎，胰腺炎等。
（4）血象检查：白细胞正常或偏低，继发细菌感染者白细胞可增高。
（5）血清和尿淀粉酶测定：血清及尿中淀粉酶活性增高，2周左右恢复至正常。
（6）病原学检查：患儿唾液、脑脊液、尿或血中可分离出腮腺炎病毒。
1鉴别诊断：
（1）化脓性腮腺炎：（中医称为发颐）腮腺肿大多为一侧；表皮泛红，疼痛剧烈，拒按；按压腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出；无传染性；白细胞总数与中性粒细胞增高。
（2）其他病毒性腮腺炎：流感病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒，艾滋病毒等都可引起腮腺肿大，可依据病毒分离以鉴别。
二、中医治疗
f（一）辩证论治
1辨证要点
辩证要点主要是辨别轻证、重症及变证。轻证不发热或发热不甚，腮肿不坚硬，属温毒在表；重症发热高，腮肿坚硬，胀痛拒按，属热毒在里。若出现高热不退，神识昏迷，反复抽搐，或睾丸胀痛，少腹疼痛等并发症者，为变证。
2分证论治
常证
1、邪犯少阳症状：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或伴头痛，咽痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。方药：银翘散加减。组方：金银花10克，连翘10克，牛蒡子6克，荆芥10克，桔梗10克，板蓝根15克，夏枯草10克，竹叶10克，甘草5克。加减：热甚加生石膏30克，黄芩10克；咽喉肿痛加马勃10克，玄参10克；纳少呕吐加竹茹10克，陈皮6克。中成药：小柴胡冲剂每次1包，1日3次。2、热毒壅盛症状r