:高热不退,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴头痛、呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少黄赤,舌红苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,软坚散结。
方药:普济消毒饮加减。
组方:柴胡10克,牛蒡子6克,黄芩10克,黄连5克,板蓝根15克,连翘10克,马勃10克,玄参10克,桔梗10克,薄荷6克,僵蚕6克,甘草5克。
加减:热甚者加生石膏30克,知母10克;腮部肿胀疼痛甚者,加夏枯草10克,海藻6克;呕吐加竹茹10克;大便秘结者加大黄6克,芒硝3克。
中成药:清开灵冲剂每次1包,1日23次。
变证:1、邪陷心肝症状:高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕
吐,舌红,苔黄,脉洪数。
f治法:清热解毒,熄风开窍。
方药:凉营清气汤加减。
组方:黄连6克,连翘10克,水牛角10克,生地10克,栀子10克,丹皮10克,赤芍10克,玄参10克,竹叶10克,芦根10克,薄荷6克,甘草5克。
加减:头痛呕吐者加龙胆草10克,天竺黄10克;神志昏迷者,加服至宝丹清热解毒,化浊开窍;抽搐频作者加服紫雪丹解毒平肝熄风。
中成药:清开灵冲剂每次1包,1日23次。
2、毒窜睾腹症状:病至后期,腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌红,苔黄,脉数。
治法:清肝泻火,活血止痛。
方药:龙胆泻肝汤加减。组方:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,黄连5克,柴胡10克,川楝子6克,荔枝核10克,元胡10克,桃仁6克,甘草3克。加减:睾丸肿大者加青皮6克,莪术6克;少腹痛甚,伴腹胀、便秘者加枳壳10克,大黄6克,木香6克。中成药:龙胆泻肝丸每次1包,1日23次。
(二)中医特色治疗1药物外治(1)、青黛散、紫金锭、如意金黄散,任选一种。以醋或水调匀后外敷患处,1日
2次。适用于腮部肿痛。已破溃者禁止外用。
2、鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜仙人掌(去刺),任选一种。捣烂外敷患处,1日2次。适用于腮部肿痛。
2针灸疗法
(1)针刺:取翳风、颊车、合谷,外关。发热者加曲池、大椎,睾丸胀痛者加血海、三阴交、太冲。用泻法,强刺激。每日1次。
(2)火灸法取角孙穴,剪去头发,用一支火柴棒点燃,迅速按于角孙穴上(火即自灭)。火灸后局部皮肤发红,或呈白色,别无不适。1日1次。
3激光疗法用氦氪激光穴位照射。主穴:少商、合谷、阿是穴(肿大的腮腺局部)。配穴:曲池、风池。每次48穴,每穴照射510分钟,1日1次,连用35天。r