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非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用
作者：蔡亦蕴徐理吴彦来源：《上海医药》2014年第19期
摘要非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用备受关注。非典型抗精神病药物用于双相情感障碍躁狂相和抑郁相的急性发作期治疗有较为肯定的疗效，但用于稳定期维持治疗的疗效不确定。本文介绍非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用，为临床合理用药提供参考。关键词非典型抗精神病药物双相情感障碍药物治疗中图分类号：R9714；R74941文献标识码：A文章编号：10061533（2014）19001303Applicatio
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ts；bipolardisorder；pharmacotherapy双相情感障碍大约累及全球2的人口12。即使经过治疗，也有37左右的患者会在1年内复发，2年内的复发率更是高达603。2009年美国双相情感障碍相关直接和间接经济负担达1610亿美元4。双相情感障碍治疗一直是精神医学领域关注的重点。目前对双相情感障碍的治疗侧重于急性发作期的症状缓解以及稳定期的长期维持5，治疗药物则经历了从锂盐、典型抗精神病药物、抗癫痫药物到非典型抗精神病药物的发展历程。本文就近年来非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用作一介绍。
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在治疗双相情感障碍躁狂发作时的应用早在20世纪70年代就有锂盐和氯丙嗪治疗双相情感障碍躁狂发作的随机、对照、双盲研究报告，20世纪8090年代关注的重点为卡马西平和丙戊酸盐等抗癫痫药物，20世纪90年代后期开始逐渐关注非典型抗精神病药物单药或再联用心境稳定剂治疗双相情感障碍躁狂发作的有效性和安全性6。虽然已有充足的证据支持典型抗精神病药物氟哌啶醇治疗双相情感障碍躁狂发作有效6，但众多非典型抗精神病药物的上市为临床提供了更多的治疗选择。Cipria
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