操作前评估晨间护理晚间护理
一、晨、晚间护理操作流程图
脸盆、毛巾、梳子、扫床刷及套1套，垫巾、口腔护理包、纱布、手电、开口器，水杯、吸管等
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好
患者取舒适卧位准备热水，温度适宜清洁口腔、洗脸洗手、梳头背部按摩更换床单及被套
患者取舒适卧位清洁口腔、洗脸洗手、梳头清洗外阴及下肢
操作后整体评价
整理床单位保持病室环境舒适、安静垃圾用物归类
病人清洁、舒适，病室整洁动作轻柔、准确操作正规，护患关系融洽
f操作前评估
操作中
操作后整体评价
二、铺床法操作流程图
用物：床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
环境整洁，病人无进食或治疗；检查床单位及床旁设施
移床旁桌，翻转床垫，扫床垫
置大单于床头，中线对齐、展开大单（床头→床位）铺大单（床头→床位→中间；近侧→远侧）
展开被套（床头→床尾），正面向上，中线对齐，被套开口端上层翻开13；将S形棉胎送入被套内两端左右展开被头下移至距床头1520cm盖被两侧平齐床缘，尾端塞于床垫下
枕套至于床尾套入枕芯，并将枕头置于床头（枕套开口背门）
移回床旁桌，整理用物
举止端庄，态度严肃认真；铺床节力平整，美观，节力
f操作前评估
操作中
操作后整体评价
三、生命体征测量流程图
体呼温计吸、方纱、秒表、血压计、听诊器、弯盘、笔、记录
单、棉签着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩，检查血压计、体温计
环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好，口述评估病人年龄、病情、意识等，有无影响生命体征测量的因素，查对，向病人解释并为其取舒适体位（坐位或卧位）
用纱布擦干病人腋窝，体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤；体温测量时间510分钟；取出体温计，方纱擦拭，读数，记录
护士的食指，中指，无名指的指端按在病人的桡动脉上，计数15秒×4，计数，记录
保持诊脉姿势不变，观察病人胸腹起伏，一起一伏为一次，计数30秒×2，计数，记录
血压计放置合理，病人卷袖露臂，掌心向上，肘部伸直，打开水银槽开关，水银柱的“”点，肱动脉、心脏同一水平；正确使用听诊器，听到的第一搏动音时汞柱对应刻度为收缩压，搏动音减弱或消失时汞柱对应刻度为舒张压
整理衣物，记录测量结果整理床单位、洗手体温计消毒，血压计等用消毒液擦拭
仪表端庄，态度和蔼动作轻柔、准确操作正规，护患关系融洽
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