置。②前臂挠骨远端骨折常因地面太滑老年人不慎跌倒时以手掌撑地而发生。脓骨上端骨折及脊柱压缩性骨折也是常发生的。2．外伤的处理原则
本着抢救生命第一、恢复功能第二的原则。首先救治心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、休克等伤员。具体措施是：1）心肺复苏严重外伤发生心跳、呼吸骤停时，应立即做心肺复苏。2）保持呼吸道通畅是抢救或预防窒息的重要措施。应及时清除口咽部的分泌物、积血或异物。
3）控制出血（4）包扎伤口可以减少出血和细菌污染的机会。如有内脏脱出，可用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。
f（5）骨折固定为了在现场抢救生命，减少伤者痛苦，防止进一步损伤和污染并安全迅速地转运伤者，以便妥善治疗。
6）转送经急救伤情稳定后，应由专人护送到医院进一步治疗运送中应尽量保持平稳，注意止痛、保暖、补充体液，防止休克。
第二节急救操作技能
一、心肺复苏术1准备工作伤病者仰卧在硬的平面上，抢救者双腿跪于（或立于）伤病者一侧2．操作程序1）开放气道可采取下列两种方法：1）仰头举颏法抢救者右手掌根放在老年人前额处→用力下压使头部后仰→左手食指与中指并拢→放在老年人下颇骨处→向上抬起下颌（手指不要压迫老年人颈前颌下软组织，以免压迫气道，可疑颈椎骨折不用此法）。如图1一1所示。2）仰头抬颈法抢救者一手放在老年人前额→向后下压→使头部后仰→另一手托住老生人后颈部向上抬颈（抬颈时动作轻柔，用力过猛可能损伤颈椎）（可疑颈椎骨折者不用此法）→老年人口、鼻有异物时应用手指清除。如图1一2所示。
2）人工呼吸（口对口人工呼吸）一手将老年人鼻孔捏住→一手托下领并将老年人口唇张开→深吸气后紧贴老年人口部→用力吹气→看到老年人胸廓抬起方为有效→随后开放鼻孔→可听到老年人呼气声→并见胸廓回缩→开始时先迅速吹气3一4次→然后每分钟均匀地重复吹气16一20次。3）胸外心脏按压1）定位抢救者右手中指与食指并拢→指尖沿右侧肋弓下缘上移至胸骨下切迹（在两侧肋弓交点处寻找）→中指定位于胸骨下切迹（不含剑突）处→食指紧靠中指→左手掌根紧靠右手食指放老年人胸骨上（胸骨体中13与下13交界处）→手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行（不要偏向一侧）→右手移开～右手掌根重叠放左手背上。
2）按压抢救者右手掌根重叠放左手背上→双手手指交叉翘起（使手指离开胸壁）→双肘关节伸直→肩、手臂垂直于老年人胸部并用力向下压4一5cm→放松（老年人胸骨r