的外部环境的变化以及同行业之间的竞争上,对关系到医院可持续发展的预算编制制度重视程度不够。对医院内部财务信息了解不足,缺乏制定预算的基础信息,达不到内部预算和外部环境变化的统一。此外,医院在预算管理信息化方面的投入非常少,实现信息化的预算管理业务较少,预算管理信息化程度较低,信息收集有一定的滞后性,控制不够及时,严重制约着公立医院预算模式的进一步改进。
二、公立医院构建全面预算管理体系探究
公立医院应明确自己的身份定位和职能,坚持公益性质原则,开展有效的预算管理体系,保证内部财务运作的健康与稳定,为社会提供优质的医疗卫生服务。在竞争日益激烈的医疗卫生市场中,公立医院应把握住自己特殊的经营性,建立全面的预算管理体系,强化预算执行与管理,从而提升公立医院的内部工作效率,增强公立医院的综合竞争力。
(一)以科学化、精细化视角制订医院全面预算管理制度及组织构架
要建立全面的预算管理系统,就要做到各方面统筹兼顾,将医院财务预算工作细化,用科学的手段建立管理制度和组织构架。
第一,坚决贯彻预算的“刚性原则”。预算是管理、控制医院财务活动的准则,在医院内部应具有“法律效力”,各个部门必须严格按照规范程序执行,并且要在执行过程中根据环境变化、具体事项和业务流程的变化对其进行调整,保证预算准确、有效。
第二,细分预算内容,明确重点。全面的预算控制应以成本控制为基础,以现金流量控制为中心,实施重点业务控制,做好每一个细节。
第三,建立预警机制。建立风险意识,有效控制医院面临的风险,降低医院损失。只有将预算管理组织结构完整的规划出来,才有可能真正提升医院预算质量。
(二)培养人才
预算管理项目人才的缺失是公立医院预算管理不到位的一个重要原因。充足的人才力量是一项工作获得成功的前提之一,所以,积极筹备预算工作人才成为完善医院预算管理的必备条件。医院应积极培养具有沟通、协调、规划与统驭能力及设计技能和技术技能的专业人员,广泛吸纳熟悉企业资金流动和医院发展战略的管理人员,对这些人才辅以一定的教育和实习,为科学合理地制定医院预算管理制度创造人力基础。
(三)根据项目情况,有针对性地采用不同的预算方法
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一般来说,财务预算方法有这样几种:固定预算法、弹性预算法、增量预算法、零基预算法、定期预算法或滚动预算法等。医院项目建设的不同,所采取的针对性的预算方法也不尽相同。医院相关r