将不定期下科室按照三级医院护理管理标准要求进行监管，补充完善护理安全管理措施继续坚持护士长夜查房、节前安全检查和节中巡查确保护理安全。4、每月按计划发放住院患者满意度调查表，对满意度调查的不合格项及时与护士长反馈，积极整改，以提高患者满意率。5、进一步加大感染控制力度，严格执行消毒隔离制度，加强对重点部门的
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f指导、监督和检查工作，加强职业防护，保障患者及护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
6、健全、完善患者风险评估制度。为每一位入院患者建立坠床跌倒、压疮、导管滑脱、疼痛等风险评估单，尤其是危急重症病人，护士均要认真填写，并根据分值做好上报，避免医疗纠纷的发生。
7、坚持护士长手册的记录与考核。要求护士长根据科室，制定科室的年计划、月计划、周重点，护理部进行督促实施，以利于总结经验，改进工作。
8、加强护士长夜查房力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高一般时段护理质量。
9、严格落实护理安全不良事件主动上报无责激励制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣，避免医疗纠纷的发生。
（二）深入开展责任制整体护理，全面增强职业素质，提升优质服务内涵。1、继续推进优质护理服务，开展亲情护理，树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造舒适的就医氛围，调动护士的积极性，增强团队精神，为病人提供优质全程的无缝隙服务2、以患者的需求为导向，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。3、深入开展责任制整体护理，丰富健康宣教内容，加强人性化服务理念，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节、细节，使患者感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质的护理服务，从而满足患者健康需求。。4、以患者需求为首任，不断提升优质护理内涵质量。注重护士对病人的专
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f科指导及用药指导让患者全程感受我院特色的优质护理服务。（三）加强护士分层管理、绩效管理。1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，
体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优绩优酬。
2、完善激励制度，实施绩效管理。结合临床实际，进一步细化和量化考核指标，每月按照层级，护理工作量、工作质量、岗位r