曹县中医医院压疮风险评估表
科室：
床号：入院时间：
住院号
姓名：
性别：
年龄：
诊断：
一、患者状态：□瘫痪□肿瘤晚期□长期卧床□营养不良
□65岁□其它
二、神志：□清醒□嗜睡□混乱□木僵□昏迷
三、评估项目（Bra
de
评分法）
总分：
评估项目
1分
2分
3分
4分
感觉：对压迫有关□完全丧失□严重丧失□轻度丧失□不受损坏
的不适感觉能力
潮湿：皮肤暴露于□持久潮湿□十分潮湿□偶然潮湿□很少发生潮
潮湿的程度
湿
活动度：体力活动□卧床不起□局限于椅□偶然步行□经常步行
的程度
上
可动性：改变和控□完全不能□严重限制□轻度限制□不限制制体位的能力
营养：通常的摄食□恶劣情况
□不足
□适当
□良好
摩擦力和剪切力
□有潜在危□无险
□无
□无
评估时间评估得分
年月日年月日年月日
年月日
评估者签名
注：压疮危险评估总分从623分，分数越低危险性越大，≤16分者，为高危患者。
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曹县中医医
院皮肤压疮风险评估告知书
尊敬的
病友及家属：
我们对您（您的家人）的疾病程度及身体状况等进行了综合评估，结果显示，您
（您的家人）属压疮高风险人群，随时有可能发生压疮。现将压疮防范措施、陪护
人员配合工作等有关事项和风险告知如下：
（一）压疮
是一种由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及
皮下组织溃烂坏死的病症。
（二）压疮最容易发生的部位
常发生在的骨突处，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部、肩胛部
等。
（三）防范压疮的措施
1、变换体位至少2h一次，不能自行翻身的患者，定时帮助其翻身；不宜翻身的
患者予受压部位使用枕垫等减压，进行受压部位适当按摩。协助患者定期进行活动
或被动肢体功能锻炼。
2、保持皮肤清洁、干燥。定时为患者进行温水擦浴，促进血液循环。
3、为患者更换卧位或使用便器时，须将患者抬离床面，避免拉、拽、减少摩擦
力和避免便器割伤。
4、保持床单平整、干燥、清洁。
5、遵医嘱予高营养饮食，增加患者机体抗病和修复能力。
压疮一旦发生，对患者的健康危害很大，重者甚至危及生命，后续的治疗、处理
非常困难而且麻烦，因此，我们也将采取积极的相关措施进行预防，并希望得到您
的配合。让我们共同努力，尽量防止压疮的发生。谢谢合作！
告知护士签名：
患者家人签名：
与患者关系：
告知时间：年月日时
科
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