至足跟。
7
8拍拭毕，用大毛巾拭干皮服，盖好盖被。同7
531
法拍对侧，每侧下肢各拍拭3mi
，更换裤子，
取下热水袋。
5
1指导患者在高热期间采取正确的通风散热方5
432
法，避免捂盖。
5
2告知患者温水乙醇擦浴降温的目的及有关注5
432
意事项。
2
1乙醇温度应接近体温，避免过冷刺激。
2
1
2擦浴时，以拍拭方式进行，不用按摩方式，2
1
2
擦拭腋窝，肘窝，腹股沟，窝等血管丰富处，
应适当延长时间，以利增加散热。
2
3禁擦拭后项，胸前区，腹部和足底等处，以2免引起不良反应。
1
4擦浴过程中，应随时观察患者情况，如出现2
1
2
寒战，面色苍白，脉搏及呼吸异常时，应立即
停止，并及时与医生联系。
1
5擦拭后30分钟测量体温并记录，如体温降至139°C以下。可取下头部冰袋。
1
6血液病患者及新生儿禁用乙醇擦浴。
1
存在问题
2
f口咽通气道（管）放置操作规程及评分标准
项目分值
考核评价要点
评分等级
存在
得分
Ⅰ
ⅡⅢⅣ
问题
目的10保持呼吸道通畅，保证有效通气。
10864
5评估
1评估患者的病情、生命体征、意识及合作程5度。
432
和观察5
2评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，5有无活动的义齿。
432
151选择合适的体位。
151173
152吸净口腔及咽部分泌物。
151173
3选择恰当的放置方法：
151173
（1）顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将
口咽通气道放入口腔。操作
15（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入要点
口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其旋转
180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的
位置。
4测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于1515
牙和口咽通气道之间。
1173
指导要点
告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法，1010
以取得配合。
864
1根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适2
1
2
宜的口咽通气道型号。
2禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和2
1
2
浅麻醉患者短时间应用的除外。
注意
3牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应2
1
2
事项
观察有无牙齿脱落。
4口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病2
1
2
变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。
2
5定时检查口咽通气道是否保持通畅。
2
1
3
f项目
目的评估和观察
操作要点
指导要点注意事项
气管插管操作规程及评分标准
分值
考核评价要点
评分等级
Ⅰ
ⅡⅢⅣ
10保持呼吸道通畅，保证有效通气。
10
1评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼2525
吸道通畅程度及既往病史。
2评估负压吸引装置是否r