酒渣样皮炎、口周皮炎;并可致医源性库欣综合征,表现有满月脸、向心性肥胖、紫纹、出血倾向、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松或骨折、
f血钙和血钾降低、广泛小动脉粥样硬化、下肢水肿、创面愈合不良、月经紊乱、股骨头坏死、儿童生长发育受抑及精神症状欣快感、激动、烦躁不安、定向力障碍等;其他不良反应尚可见肌无力、肌萎缩、胃肠道刺激、恶心、呕吐、消化性溃疡、肠穿孔、胰腺炎、水钠潴留、水肿、青光眼、白内障、眼压增高、颅内压增高等。
注意事项:1妊娠及哺乳期妇女慎用,儿童宜尽量应用小剂量。2未能控制的结核性、
化脓性、细菌性和病毒性感染者忌用。3心脏病和急性心力衰竭者慎用。高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退、重症肌无力者慎用。肾功能损伤或肾结石者慎用。4频繁应用可引起局部组织萎缩,易引起继发感染真菌。更应注意的是,接受糖皮质激素治者在发生感染后,因炎症反应轻微,症状不明显而易漏诊;另一方面,在某些感染时应用本品,可减轻组织的破坏,减少渗出、减轻感染症状,但须同时应用有效的抗生素治疗,并密切观察病情的变化。5注射液中含有乙醇,必须稀释至02mgml浓度后滴注,对中枢神经系统受抑制、肝功能受损伤者宜选择氢化可的松琥珀酸钠注射液。6长期应用可发生失钾、缺钙、负氮平衡和垂体肾上腺皮质功能的抑制。
五、麻醉药物类
1、纳洛酮注射液
适应症:用于阿片类药物复合麻醉术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使患者苏醒。
用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。解救急性乙醇中毒。用于急性阿片类药物过量的诊断。
用法与用量:本品可静脉滴注、静脉注射或肌内注射给药。静脉注射起效最快,适合在
急诊时使用。静脉滴注本品2mg用500ml氯化钠注射液或葡萄糖溶液稀释,使浓度达到0004mgml。混合液在24小时内使用,超过24小时剩余的混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。
不良反应:1术后患者使用本品时偶见:低血压、高血压、室性心动过速和纤颤、呼吸
困难、肺水肿和心脏停搏。2类阿片依赖:对阿片类药物产生躯体依赖的患者突然逆转其阿片作用可能会引起急性戒断综合征,包括但不局限于躯体疼痛、发热、出汗、流鼻涕、喷嚏、竖毛、打哈欠、无力、寒颤或发抖、神经过敏、不安或易激惹、痢疾、恶心或呕吐、腹部痛性痉挛、血压升高、心悸等症状和体征。3对新生儿,阿片戒断症状可能有:惊厥、过度哭泣、反射性活动过多。4术后使用本品和减药时引起r