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角膜透明的因素:角膜的透明性由角膜的“脱水状态”,基质层胶原纤维束的规则排列及角膜的无血管等特点维持。角膜炎的原因1、感染性:细菌、病毒、真菌、棘阿米巴2、内源性:3、局部蔓延角膜炎常见典型的临床表现:症状:眼痛、流泪、畏光、眼睑痉挛。体征:睫状充血、角膜浸润、溃疡
f读书之法在循序而渐进熟读而精思
角膜基质炎:是位于角膜基质深层的非化脓性炎症,与免疫反应有关,最常见病因→先天性梅毒蚕蚀性角膜溃疡:是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡,成人多见,属自身免疫性疾病角膜老年环:角膜周边基质内的类脂质沉着,宽1mm,与角膜缘之间有透明带,通常是有遗传倾向的退行性变角膜炎治疗的原则为积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。1简述角膜炎的发生、发展、转归过程角膜炎可以分为浸润期、溃疡期、溃疡消退期和愈合期四个阶段。第一阶段为浸润期。致病因子侵袭角膜,引起角膜缘血管网的充血,炎性渗出液及炎症细胞随即侵入病变区,产生的酶和毒素扩散,造成角膜组织结构破坏,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润(cor
eali
filtratio
)。病变第二阶段即溃疡形成期,因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症的严重程度不一。坏死的角膜上皮和基质脱落形成角膜溃疡(cor
ealulcer)。若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘(cor
ealfistula)。第三阶段即溃疡消退期。第四阶段即愈合期。溃疡区上皮再生,前弹力层和基质缺损由成纤维细胞产生的瘢痕组织修复。溃疡面愈合后,根据溃疡深浅程度的不同,而遗留厚薄不等的瘢痕。浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳(cor
eal
ebula)。混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称角膜斑翳(cor
ealmacula)。混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑(cor
ealleucoma)。如果角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adhere
tleucoma),提示病变角膜有穿破史。角膜炎治疗的原则为积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。2细菌性角膜炎(bacterialkeratitis)是由细菌感染引起,角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎,又称为细菌性角膜溃疡(bacterialcor
ealulcer)。临床表现:一般起病急骤,常有角膜创伤或戴接触镜史,淋球菌感染多为经产道分娩新生儿。患眼有畏光、流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状。病变早r
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