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20142015学年第二学期班级安全隐患排查记录表
地点:
责任人:
自查内容
3月份
4月份
5月份
6月份
时间
3月7日
门板、门把手、门框等是否有损


柜子、桌凳、支架是否有损坏

室内灯具、电风扇、黑板、软木板等悬

挂物有无损坏
窗户、玻璃、暖气片等是否有破损

插座、电线是否有裸漏在外的情况

班级房顶、墙面、地板有无裂缝、损

坏等不安全情况
安全疏散指示图有无破损

安全出口是否通畅

其他存在安全隐患的地方

安全行政领导督
查签字
备注:1此表张贴在各班级内(与紧急疏散图平行张贴放假上交此表到德育处)
2责任人每月自查2次,将自查情况登记在相应表格内,如正常则在该相
应栏中打“√”,如有问题则如实记录,并将问题上报总务处。
3楼层安全行政领导每月抽查一次并记录在此单。
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