手术切口,这种伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微,表皮再生12d内便可完成,肉芽组织在第2d就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,56d胶原纤维形成(此时可拆线),约23周完全愈合,留下一条线状瘢痕。一期愈合的时间短,形成瘢痕少,抗拉力强度大15二期愈合:见于组织缺损较大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染的伤口,往往需要清创后才能愈合。二期愈合与一期愈合不同之处有:①由于坏死组织多或感染,局部组织继续发生变性坏死,炎症反应明显。只有等到感染被控制,坏死组织被清除以后,再生才能开始②伤口大,伤口收缩明显,伤口内肉芽组织形成量多③愈合的时间较长,形成的瘢痕较大,抗拉力强度较弱第四章局部血液循环障碍1血液循环障碍可分为全身性和局部性两类2局部血液循环障碍包括①局部组织血液含量的异常(充血、贫血)②血液性状和血管内容物的异常(血栓形成、栓塞以及由此引起的梗死)③血管壁通透性和完整性改变(水肿、淤血和出血)3充血:指局部组织血管内血液含量的增多4充血的病因:①生理性充血②炎症性充血③减压后充血5静脉性充血又称被动性充血,简称淤血。指器官或局部组织由于静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内面发生的淤血6静脉性充血的病因:①静脉受压②静脉阻塞③心力衰竭7体表淤血时,由于血液内含氧含血红蛋白减少,受损的局部皮肤呈青紫色(发绀),温度下降8较长期的淤血可使局部组织出现:①水肿和漏出性出血②实质细胞萎缩,变性以及坏死③间质纤维组织增生,最终形成淤血性硬化9肺淤血和水肿主要发生与左心衰竭时10慢性肺淤血:肺泡壁增厚和纤维化,大量巨噬细胞渗出,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,在胞浆内形成棕黄色颗粒状的含铁黄素,称为“心力衰竭细胞”。肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化。患者出现明显的气促、缺氧、发绀、咳粉红色泡沫痰等症状11肝淤血常见于右心衰竭。肉眼观,肝体积增大、暗红色。12慢性肝淤血时,小叶中央部因高度淤血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼观,淤血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝13长期严重的肝淤血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状支架塌陷,间质纤维组织明显增生,可形成淤血性肝硬化14在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出,凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成15血栓是在血液流动的状态下形成的16血栓形成的三个r