高血压治疗方案
一、高血压ABCD（AS）治疗方案参照英美国家高血压成人防治指南和我国高血压防治指南用药指导意见，并结合国内知名专家经验，针对不同经济承受能力的患者群，推出不同层次的ABCD（AS）高血压治疗方案。1、降压药物联合应用的ABCD规则55岁第1步用第2步用第3步用第4步加A（或B）A（或B）A（或B）≥55岁C或DC或DCD
α阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂
A、B、C、D的含义：A：ACEI或ARB（血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂）。ARB类推荐药物：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦；ACEI类推荐药物：贝那普利、依那普利、卡托普利；B：β阻滞剂。推荐：卡维地洛、比索洛尔、美托洛尔；C钙通道阻滞剂。推荐氨氯地平、硝苯地平缓释片、尼群地平；D利尿剂（噻嗪类或噻嗪样），推荐吲达帕胺、氢氯噻嗪。AS：A指阿司匹林；S指他汀类调脂药。注意：涉及B（β受体阻滞剂）和D（利尿剂）的联合治疗比其它的联合治疗可致更多新发糖尿病。2、具体用药方案：
f21、基层患者（低收入患者），每月费用约需10元钱。55岁第1步用第2步用第3步用第4步加卡托普利≥55岁尼群地平或吲达帕胺
卡托普利尼群地平或氢氯噻嗪卡托普利尼群地平氢氯噻嗪α阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂
22、普通患者（中等收入患者），每月费用约需50100元钱。55岁第1步用第2步用第3步用第4步加依那普利或厄贝沙坦≥55岁硝苯地平缓释片或吲达帕胺
依那普利或厄贝沙坦硝苯地平缓释片或吲达帕胺依那普利或厄贝沙坦硝苯地平缓释片吲达帕胺α阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂
23、中产阶层患者，每月费用约需100200元钱。55岁第1步用第2步用第3步用第4步加替米沙坦或缬沙坦或贝那普利≥55岁氨氯地平或吲达帕胺
替米沙坦或缬沙坦或贝那普利氨氯地平或吲达帕胺替米沙坦或缬沙坦或贝那普利氨氯地平吲达帕胺α阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂
3、ABCD系统规则说明1大多数高血压患者须用一种以上药物控制血压。临床试验清楚显示ABCD治疗规则系统使血压控制好于现在临床实践中的其它治疗方案。2ABCD规则系统的理论基础是高血压可概括的分为“高肾素”或“低肾素”二类。小于55岁的人一般有较高的肾素浓度，因而开始治疗选用抑制肾素血管
f紧张素系统的两类降压药中之一类（血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（A）或β阻滞剂（B））一般来说A或B类药作为最初的降压药治疗比C或D类药更有效。3）对于年r