教师资格认定申请表
姓
名
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工
作
单
位
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户籍所在地
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申请资格种类
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填
表
日
期
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中华人民共和国教育部监制
f填表
说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1．取得过某种教师资格2．被撤消过教师资格3．其他需要说明的情况七．本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二页由教师资格认定专家审查委员会和认定机构填写。
ff姓民
名族
性别政治面貌出生地2寸近期正面免冠照片
出生日期
毕业学校所学专业最高学位现从事职业通讯地址联系电话申请任教学科（课程）身份证号码
最高学历专业技术职务邮编电子邮箱地址
本人简历
时间
单
位
职务
证明人
f思想品德鉴定意见身体和健康状况
修学教育学（高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况
普通话水平
组长（签名）教育教学能力测试结果组长（签名）教师资格认定专家审查委员会评议意见教师资格认定机构意见
教师资格证书号码
公年
章月日
公年月
章日
备注
ffr