一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1甲状腺摄I率升高除了见于甲亢外。还可见于A甲状腺癌B甲状腺囊肿C甲状腺炎D缺碘性甲状腺肿E以上都不是正确答案D2既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T转化为T的药物为A丙硫氧嘧啶B甲巯咪唑C卡比马唑D普萘洛尔E大剂量碘正确答案A3甲亢时心律失常最常见的是A交界性期前收缩B室性期前收缩C房性期前收缩D心房纤颤E心房扑动正确答案C4下列基础代谢率的计算公式最常用的是A基础代谢率脉率×脉压111B基础代谢率脉率脉压111C基础代谢率脉率脉压111D基础代谢率111脉压脉率E基础代谢率脉率脉压×111正确答案B5患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级病理反射。空腹血糖141mmolL,血酮。应考虑糖尿病慢性并发症是A周围神经病变B植物神经病变C视网膜病变D脑血管病变E肾脏病变正确答案A6以下哪项不符合甲亢的临床表现A易发生房性心律失常B可发生低钾性麻痹
fC老年患者可不出现高代谢症群D可伴有肌病E活动时心率加快,休息则心率正常正确答案E7对内分泌病病人诊断,往往首先易于确定的是A病理诊断B病因诊断C细胞学诊断D功能诊断E鉴别诊断正确答案D8抗甲状腺药物作用的机制为A抑制甲状腺过氧化酶活性B抑制碘形成活性碘C影响酪氨酰残基碘化D抑制碘化酪氨酸的缩合E以上都是正确答案E9某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时,白细胞计数降至18×10L,中性粒细胞30。宜采用的措施A继续原治疗方案,密切观察白细胞变化B继续原治疗方案,加升白细胞药物C停抗甲状腺药物,用升白细胞药物D抗甲状腺药物减量,加甲状腺片E停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化正确答案C解题思路:试题难度:难,解答本题需要掌握甲亢药物治疗的适应证和不良反应及处置措施等临床知识。患者在使用抗甲状腺药物已11个月时,血液化验检查白细胞计数降至18×10L,中性粒细胞占30,即054×10L。硫脲类抗甲状腺药物治疗出现副作用,必须停药的指征之一是白细胞计数30×10L或粒细胞15×10L,因此本患者必须停药。此患者的粒细胞已降到O54×10L,在血液学上外周血中性粒细胞20×10L为中性粒细胞减少症,当05×10L时为严重减少,称为粒细胞缺乏症,这是一种很危险的情况,患者极易发生咽部等处感染、发热,进而造成败血症,必须立即积极治疗。本例r